1.曲唑酮
這是一種抗抑鬱藥物,其治療勃起功能障礙的機制較為複雜,要涉及到一個稱為5-羥色胺的物質。從總體上講,5-羥色胺被一致認為是具有抑制性生理活動的作用,毫無疑問對陰莖勃起不利。
曲唑酮又叫氯哌三唑酮,雖説屬於抑鬱症 治療藥,但研究 發現,曲唑酮具有抑制5-羥色胺的作用,結果促使陰莖勃起,於是又被借用於治療ED。
醫院曾對此藥治療ED作過臨牀觀察,有效率也能達到50%水平;文獻報告對心理因素引起的ED有效率達65%。常用劑量每次50毫克,每日3次,口服,有時有嗜睡副作用。
2.育亨賓
這是一種α-腎上腺素能受體阻滯劑。
原來陰莖所以會充血勃起,靠的是陰莖內海綿體肌肉組織的鬆弛,血液才能大量進入,於是陰莖變得十分堅挺。但是有一種稱為α-腎上腺素的物質,會讓陰莖海綿體平滑肌收縮,促使陰莖軟縮,對陰莖勃起不利。如果有什麼藥物能阻止此種腎上腺素活動,豈不可以用來治療ED嗎?α-腎上腺素能阻滯劑屬於此類藥物。
人類陰莖組織中,涉及到的α-腎上腺素的受體可分為α1和α2兩種受體,α1佔90%,α2佔10%。育亨賓的主要作用是阻滯其中的α2受體,期望促進陰莖勃起。
但由於α2受體所佔比例較小,所以育亨賓的促進陰莖勃起功效尚不十分理想,對心理因素引起的ED總的勃起改善率為46%,其中僅一半人能性交;對疾病因素引起的ED,效果還要差些。
口服劑量每次5.4毫克,每日3次,要連續應用3周以上才開始起效,無不良反應。
3.酚妥拉明
這也是一種腎上腺素能受體阻滯劑。同上述育亨賓相仿,也能阻止陰莖內的腎上腺素活動,而且是阻止佔90%比例的α1類型腎上腺素能受體,所以治療有效率超過育亨賓,可以達到50%~60%。
口服片劑常用劑量為每次性生活前一次服用40毫克,也有人一次用到80毫克。用藥後可能有輕度頭痛 、頭昏、眩暈等副作用。