結締組織型外痔，又稱皮痔，女同志多見。是因肛門部的結締組織經常受到慢性炎症刺激（如婦女的白帶、肛瘻的膿水）使局部淋巴迴流受阻引起組織腫脹、皮膚皺褶逐漸增大而成。一般無明顯症狀，病人僅感排糞後肛門部不易清潔，內褲常有糞便污漬。痔基本上呈結締組織性改變，無明顯靜脈曲張，血管甚少，底寬尖長，呈黃褐色或褐黑色，突出易見，大小形狀不等，有時只有一個，在肛門後部或前正中，有時數個圍繞在肛門周圍。
（1）病因：常由便祕引起，當乾燥大便通過肛門時，過度牽拉肛門部皮膚，撕傷肛門皺襞，引起感染、發炎、水腫、纖維組織增生，炎症消散後，繼續不能恢復正常，反覆發生而成外痔。肛門部手術因切皮、縫合、結紮等操作不當，常引起結締組織性外痔，肛門及直腸各種炎症，如直腸炎、內痔、肛竇炎等，也是生成外痔的原因。
（2）臨牀表現：本病多無明顯症狀，偶有瘙癢、下墜及異物感，便後肛門不易清潔，如有炎症，則感覺疼痛，坐、立、行走不便。初起只是皺襞腫大，皮膚暗紅色，有表皮脱落;反覆炎性刺激、則肛門外皮膚有突起，質軟，色黃，常在肛門後中線上，有時也在肛門前方成兩側，大小不等，形狀各一，單發或多發。
那麼結締組織性外痔如何治療呢？
（1）非手術治療：保持大便通暢，防止便祕，可服麻仁滋脾丸，每晚一次。保持肛門部清潔，便後用温水洗肛門部，擦乾，如有炎症，則局部熱敷，用熱水或中藥煎水坐浴，外敷金黃膏、九華膏等。
（2）手術治療：一般無須手術治療，如反覆發作，可在局麻下行結締組織性外痔切除術。①操作方法：病人取截石位或側卧位，常規消毒，按手術範圍注射7.5g/L利多卡因，顯效後，用蚊式鉗將贅皮性外痔提起，按大小作梭形切口，切除至肛緣處，個別外痔可切除至齒線處用絲線結紮。明顯出血點注意要結紮止血。切除時不可過寬或過深，以免術後肛門狹窄。修剪皮緣成梭形切口。凡士林紗布外敷，塔形紗布加壓包紮。術後控制排便1-2天，便後用0.2g/L高錳酸鉀坐浴，擦乾，外敷紫草油紗條，直至創口癒合。②體會：優點是操作簡單，不出血，術後疼痛輕微，相對癒合較快。若為靜脈曲張性外痔，不宜用本術式，易導致血腫或水腫疼痛。
