1、腰痛是腎積水
腰痛是腎積水的常見症狀，疼痛程度和積水發生的速度、程度相關，一般短期內出現的中、重度積水常伴有劇烈的腰痛，比如輸尿管結石常出現腎絞痛。
2、雙側腎臟積水
尿量減少是雙側腎臟積水的嚴重併發症，一般健康成人24小時尿量約 1500~2000ml；在正常飲食情況之下，24小時尿量少於400ml稱少尿，尿量少於50ml稱無尿，一旦出現少尿或無尿，水和代謝廢物、毒素等將在體內蓄積，進而產生嚴重的後果。
3、緩慢進展的腎臟積水
緩慢進展的腎臟積水往往起病隱匿，即便發展到重度積水也很少伴有疼痛症狀，如輸尿管外惡性腫瘤壓迫而產生的腎積水，但是這類積水對於腎臟的破壞遠大於前者。
4、腎腫大與腹塊
慢性腎積水由於梗阻可造成腎臟腫大或腹部包塊，患者並不一定會出現其他症狀，長期梗阻者在腹部可捫及囊性腫塊。
5、血尿
上尿路梗阻引起血尿並不常見，但是如果發生梗阻的原因為結石或腫瘤，則在腎絞痛的同時也會出現血尿。在部份梗阻的病例，表現為間歇性梗阻，當絞痛出現後則尿量增多，並可產生血尿。在有繼發感染時也可伴有血尿或膿尿。
6、浮腫
腎積水患者由於尿液集聚在腎臟排不出，患者通常會出現顏面浮腫，尤其是眼瞼浮腫較為明顯。
腎積水的出現，説明病情已有一定的嚴重性，腎積水一般是由泌尿系各部的結石、腫瘤、炎症和結核所引起的繼發性的疾病，並不會有什麼獨特的症狀表現，腎積水只有在完全梗阻而發並急驟時，患者側腹部會有劇烈絞痛，噁心嘔吐、尿量減少等症狀。發現自己有以上症狀，一定要及時就醫。
