前列腺增生主要發生在內層,在膀胱頸至精阜一段後尿道的腺體間質中,現稱該部分為移行帶鏡檢可見。腺體間質有輕度增生組織,結構以增生的結締組織和平滑肌為主,並有增大的腺囊、增生腺管上皮呈乳頭狀向囊腔內突出,形成間質腺樣組織的混合性結節。
前列腺增生時的晚期症狀為:
(1)排尿困難呈進行性加重,每次排尿需藉助增加腹壓方可排出,每次尿量明顯減少,或出現嚴重尿淋瀝,猶如尿失禁,有的病人常有遺尿現象。
(2)尿頻更為加重,排尿次數增多以夜尿最為明顯。如合併感染或結石,則出現尿痛和尿急。
(3)膀胱功能已代償不全,或會原在150毫開以上,可達400-500毫升,或完全不能自行排尿,形成了慢性尿瀦留。
(4)排尿時間明顯延長,尿不成線,尿程極短,有時淋濕衣帶。
(5)在長期尿路梗阻的基礎上容易引起尿路感染,或梗阻程度漸漸加重時,則可能發生腎積水、腎功能不全、腎性高血壓等。