來就診的羅阿姨51歲，自訴腰痛伴右下肢疼痛麻木3年了，來院後行CT檢查提示為L45椎間盤突出，並予以鍼灸推拿治療，疼痛有所緩解。
半年後因扭傷致腰腿痛症狀加劇，再次CT掃描，提示L45椎間盤突出，並予行L45椎間盤髓核臭氧加膠原酶消融術，術後3月疼痛緩解，但右下肢麻木無減輕，並出現行走不穩，拇趾背伸無力，右下肢感覺減退。
後轉省級醫院行胸椎MRI，示：胸5、6硬膜外神經纖維瘤，手術治療而愈。該患者仔細檢查發現右大腿內側、小腿內側淺感覺亦減退。
對於長期出現腰椎間盤突出、頸腰痛的患者，就不能單純的考慮為骨科疾病了，必須行X線片、CT掃描等檢查。另外，MRI則不僅在定位、定性上有大的優勢。
脊柱x線片是必要的常規檢查。有些病人就診時在外院做過椎間盤CT，考慮為椎間盤突出。CT掃描只重視椎間盤層，沒有掃描椎體，而x線片對早期的脊柱腫瘤不能分辨。不能認為x線正常就能排除腫瘤可能。
因此，進一步檢查胸椎、頸椎、頭顱等很有必要，還有心電圖，肝膽胰脾、子宮附件、前列腺泌尿系統彩超、胃鏡，化驗中的風濕四項，鹼性磷酸酶學檢查均有必要。只要治療無效時，應自我否定，懷疑原有診斷，進一步檢查，反覆檢查，重新認識，避免誤診，提高醫療水平，造福患者。
