记者从近日举行的第五届左主干暨冠状动脉分叉病变峰会上了解到，其实是否要做支架现在有了新标准，不迷信狭窄度而测心肌是否真正缺血，这项名叫FFR的新标准可以将心脏支架手术减少1/3。
在昨天的会议上，有来自欧洲、美洲、澳洲、亚太地区近20个国家共700余名中外心血管专家。采访国外专家中记者得知，几乎每个国家都存在病人不该放支架而被放了支架的情况。都灵大学心血管科主任Imad Sheiban教授表示，在欧洲，稳定性心绞痛患者中有15%是不需要放支架而被放了支架的。中国做支架手术的病人，平均每人放1.6个，也存在同样情况，如果医生年资较浅、经验不足，也可能因支架选择不当或是术中并发症而多放支架。
那冠心病患者是否需要放支架该如何确定呢？南京市第一医院副院长、心内科主任陈绍良表示，一般来说，病人如果血管狭窄导致心肌缺血，就需要放支架来改善心脏供血。一般方法是通过冠状动脉CT、冠状动脉造影这些成像技术，来看血管狭窄程度，按照以往的标准如果狭窄程度大于等于70%，就需要放支架。
但是随着医学的发展，专家发现70%并不是“死标准”。其实每个人的血管弹性是不一样的，有的病人狭窄到了80%，但是心脏并不缺血。目前世界通用的标准叫FFR，也就是冠状动脉血流储备分数。它以将带有压力传感器的金属导丝放在狭窄处远端测压力，从而算出和正常压力的比值，如果小于0.8，就需要放支架了。这次大会也举办了一个FFR的培训班，希望能够推广这项技术。
