慢性化膿性中耳炎的主要症狀根據病理及臨牀表現分爲三型：
骨瘍型：又稱壞死型或肉芽型，多由急性壞死型中耳炎遷延而來。此型特點：耳流膿多爲持續性，膿性間有血絲，常有臭味。鼓膜緊張部大穿孔可累及鼓環或邊緣性穿孔。鼓室內有肉芽或息肉，並可經穿孔突於外耳道。傳導性聾較重。
骨瘍型慢性化膿性中耳炎檢查所見：乳突X線攝片爲硬化型或板障型，伴有骨質缺損破壞。
單純型：最常見，多由於反覆發作的上呼吸道感染時，致病菌經咽鼓管侵入鼓室所致.臨牀特點爲；耳流膿，多爲間歇性，呈粘液性或粘液膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時，膿量增多。鼓膜穿孔多爲緊張部中央性，大小不一，但穿孔周圍均有殘餘鼓膜。鼓室粘膜粉紅色或蒼白，可輕度增厚。耳聾爲傳導性，一般不重。
單純型慢性化膿性中耳炎檢查所見：乳突X線攝片常爲硬化型，而無骨質缺損破壞。
膽脂瘤型：膽脂瘤非真性腫瘤，而爲一位於中耳、乳突腔內的囊性結構。由於囊內含有膽固醇結晶，故稱膽脂瘤（cholesteatoma）。
膽脂瘤型慢性化膿性中耳炎檢查所見：乳突X線攝片示上鼓室、鼓竇或乳突有骨質破壞區，邊緣多濃密、整齊。
