處女膜爲覆於女性陰道口的一層較薄的粘膜，由於各種原因造成處女膜破裂的女青年常有進行處女膜修復的要求，我科自1998年以來採用改良的處女膜修復術式成功進行了15例處女膜修復，現介紹如下。
1、臨牀資料
1.1 一般資料 本組共15例，年齡18～32歲，除1人爲騎跨傷外，其餘爲性接觸造成，破裂時間2個月～3年。
1.2 術前檢查 外陰發育未見異常，處女膜裂呈放射狀，以截石位5～8點多見，可有2～4個裂口。輕者裂口1～2個，較淺呈V型，重者裂口多，深達處女膜基底部陰道壁。其中1例處女膜破裂3年，無明顯瓣膜組織，處女膜瘢痕化。
1.3 手術方法 患者取截石位，常規外陰及會陰消毒，碘伏行陰道及陰道前庭清潔消毒，鋪無菌手術巾單，1%利多卡因5ml+腎上腺素行局部腫脹麻醉，麻醉範圍爲處女膜裂口相鄰兩瓣（A、B瓣），深度直達處女膜基底及陰道壁粘膜。麻醉生效後，15號圓刀片沿設計線分別切除A、B瓣裂口側邊緣部分。A瓣沿創面剖開1/2，切除前面較薄部分。B瓣同法剖開，切除後面較薄部分，將A、B瓣暴露的創面重疊，並以6-0強生可吸收線沿創緣對位縫合，其餘裂口同此處置。術後高錳酸鉀稀釋坐浴，2周內避免下肢劇烈活動。
2、結果
15例求術者13例切口癒合佳，一次成功，1例因術後劇烈活動未癒合，再次手術後成功，1例經兩次手術未愈。
3、討論
處女膜處於陰道口邊緣，膜的兩面均爲鱗狀上皮覆蓋，其間含結締組織、血管與神經末梢，有一孔，多在膜的中央，少數呈網狀。孔的大小、形狀及膜的厚薄因人而異。
處女膜修復的方法有很多，如周邊縫合、V-V成形術、創緣對位縫合等。我科數年來在此基礎上採用改良處女膜修復術取得滿意效果，實現了真正意義上的處女膜修復，其特點：（1）多數人處女膜較薄，加之女性陰道分泌物較多，單純行傳統的製造創緣後對位縫合，很難癒合。改良的方法則大大增加了裂口兩瓣的接觸面，經重疊縫合，一次痊癒。（2）處女膜血運不豐富，僅中間結締組織部位爲血運豐富部位，改良法從裂口1/2處剖開，各切除內外部分表皮，兩血運豐富創面直接重疊，有利於癒合。（3）6-0強生可吸收線無須拆線、創傷小、吸收較慢，有利於癒合。
處女膜往往於第一次性交時破裂，呈瓣狀及殘留處女膜膜環。破裂時間較長及產後，則形成處女膜痕，膜瓣及處女膜環消失。失敗病例即爲破裂3年求治，處女膜疤痕化，兩次手術均未成功。
