小兒可以聽到心臟雜音，但是並沒有心臟的疾病，這種雜音稱爲“功能性雜音”或“無關性雜音”，產生的原因還不太清楚。有人認爲是小兒肺動脈的血流使正常的振動加強，所以出現雜音。這種雜音容易變化，有時很輕，有時較明顯，有時甚至消失，雜音一般比較柔和。一般在孩子發燒、哭鬧、劇烈運動或平躺後較明顯，而在熱退之後，安靜時或坐起後就減弱。所以孩子心臟有雜音並不一定就是先天性心臟病。
如何早期發現嬰兒先心病?
呼吸急促可能是嬰兒先心病的異常表現
新生兒的正常呼吸頻率爲每分鐘30-40次。氣促是多種疾病的常見表現，對於先心病而言，有些常有氣促和呼吸窘迫的表現，造成餵養困難，使患兒容易煩躁；有些則不一定出現這樣的表現，僅是呼吸增快，在活動或吃奶時出現氣促；紫紺型先心病雖然常會出現氣促表現，但沒有明顯的呼吸窘迫表現。
皮膚青紫可能是嬰兒先心病的異常表現
皮膚青紫又稱紫紺。但非青紫型先心病一般情況下並無青紫，僅在某些情況下出現不同程度青紫，如合併心力衰竭或劇烈活動如哭鬧、吃奶等時，需要家長引起注意。
心臟雜音可能是嬰兒先心病的異常表現
醫生採用聽診器聽到的心臟雜音，是診斷先心病的一個重要體徵。但剛剛出生的寶貝心臟雜音多不典型，很多出生不久的新生兒只表現出氣促和發紺症狀，並沒有心臟雜音。這時，要注意寶貝是否存在嚴重的心臟畸形，如單心室、單心房、完全性大動脈轉位等。一些心臟病在生後頭幾天可能沒有或僅有輕微雜音，但隨後雜音卻逐漸增強。對於出生後頭幾天即出現雜音而無臨牀表現的新生兒，應先除外先心病的可能。
治療小兒先心病的方案
首先內科治療
對於輕度左向右分流心臟病，一般不需特殊處理，囑咐家長定期帶患兒隨診，密切觀察病情變化；對於重度分流先心病，嚴密監護並及時治療心力衰竭和其他併發症，據情況儘早進行根治；對於紫紺型先心病，輕者如法洛四聯症可在維持生命體徵的情況下擇期手術，重者如大血管轉位、肺動脈瓣閉鎖可先進行介入治療，然後儘早手術根治。
接下來新生兒心力衰竭治療
心力衰竭是先心病的最常見併發症，也是引起死亡的主要原因。治療原則是在常規鎮靜、吸氧情況下，應用洋地黃製劑。
選擇動脈導管開放和關閉治療
早產兒常常存在動脈導管未閉，影響肺功能。應及早使用前列腺素合成酶抑制劑關閉動脈導管。但部分重型紫紺型先心病患兒，需要依賴動脈導管而生存，所以早期開放動脈導管有利於爭取手術時間。
一定要選擇手術時機
先天性心臟病的診斷一旦確定，大多需要通過手術或介入治療得到根治。但其中有一部分患兒心臟缺損可自然閉合，或是終生沒有表現而不需治療。需要手術治療的患兒，一旦錯過治療時機，會導致病情不可好轉，因此選擇適當時機非常重要。不過，先心病手術時機的選擇不是一成不變的，患兒需長期隨診，據病情選擇手術時間。
