現象
天氣晴好 感冒咳嗽的患兒反而多
小孩子的感冒、發燒咳嗽是常見病，今年天兒一冷，北京兩家兒童醫院就迎來了就診高峯。而在本市其他各醫院的兒科門診，同樣超過一半的患兒都是呼吸系統疾病。
北京霧霾嚴重的那幾天門診患兒很少，而天氣一轉好患兒反而增多。這是爲什麼？醫生說這是因爲一般霧霾天孩子都在室內不出來，天氣晴好孩子們就出來玩。出來玩了，運動了以後，特別容易引起感冒發燒，咳嗽也隨之而來。
解答
爲什麼孩子運動後特別容易感冒發燒？
運動可以引起鼻炎，稱之爲運動血管性鼻炎，孩子瘋玩以後鼻腔分泌物增多，病菌更容易聚集。病菌聚集時間一長就容易繁殖，細菌的數量多於人體抵抗力時，人體就生病了。雖然大家說感冒沒規律，但還是有一定規律的。感冒跟季節有密切關係。比如溫差變化大時孩子就容易感冒，也和運動量有關係。
孩子感冒後爲什麼會咳嗽？
人鼻腔裏的纖毛可以說是呼吸系統的屏障，感冒時病毒會進到鼻黏膜細胞裏面繁殖，人體的免疫系統把受病毒侵襲的細胞殺死，寄生的細胞死了，病毒也就死了，這就是人體抵抗病毒最基本的方式。死了的細胞釋放出的核酸，成了廢物，最後變成黏痰。感冒如果是鼻腔感染，第一天起纖毛細胞就會大量死亡，到第四天後達到死亡高峯，所以很多人感冒起初時是嗓子不舒服，鼻子堵，到第三四天就開始咳嗽，那就是廢物對呼吸道刺激造成的咳嗽。所以說咳嗽是外界細菌病毒，還有過敏源產生的刺激。
孩子感冒了要不要吃藥？
有家長在孩子病了以後不給孩子用藥，先讓孩子硬扛，以提高身體抵抗力，這是不對的。人體講究的是抵抗力平衡，不是抵抗力越強越好。不能吃消炎藥，還有的家長擔心今後孩子會耐藥。要知道所謂耐藥是細菌耐藥，而不是孩子耐藥了，如果你的孩子感染的是耐藥細菌，他照樣會耐藥。普通感冒一般是由鼻病毒引起上呼吸道感染感冒，對整個鼻腔黏液纖毛系統有很大影響，基本上這個系統需要兩個月才能恢復。換句話說，人感冒以後，這個纖毛系統就不能把灰塵和過敏源排出去，容易反覆感染。
爲什麼先祛痰而不是止咳？
多數由上呼吸道感染引起的咳嗽是有痰咳嗽。針對孩子常見的有痰咳嗽，除抗感染外，應先進行祛痰治療。如果痰出不來怎麼止咳也沒用，咳嗽是因爲有東西刺激黏膜表面的受體，通過的神經中樞才咳嗽，咳嗽的目的是把異物排出去，排完就不咳嗽了。止咳藥會讓人中樞神經不敏感，但痰只要在，孩子就會咳嗽，光止咳是止不住的。所以一般不單獨用止咳藥，而要用化痰藥，且最好選擇單一成分的，小一點的寶寶可以選擇副作用小的鹽酸氨溴索糖漿。祛痰藥能稀釋痰液，即化痰，使痰能較容易地被排出。
假如是由環境污染引起來的咳嗽，那是刺激性咳嗽，可以多喝水，吃梨，這些就可以解決問題。但如果是氣管有炎症，或是過敏了，那喝水吃梨就不起作用了。
增加室內空氣溼度是不是很重要？
溼度有一個度，溼潤就相當於把鼻腔裏的黏液層溼潤了一下，當然是有好處。但溼度不能太大，因爲溼度越大黴菌蟎蟲越多。至於取暖季要不要開加溼器，要看孩子對蟎蟲病菌過敏不過敏，不過敏就沒問題，如果過敏當然越溼越不好。如果一加溼孩子就咳嗽，睡不踏實，可能就是對蟎蟲過敏，這點對成年人也適用。插圖 宋溪
小貼士
預防冬季的感冒、發燒咳嗽，可以採取以下方法。
清洗鼻腔
這是冬、春預防感冒發燒最好的辦法，不管是污染物、過敏源還是灰塵或是病毒，到了鼻腔，其內部的黏液纖毛系統基本能排除掉，還有排除不掉的，通過清洗鼻腔清除也是一個辦法。
戴口罩
如果戴12層的口罩，把大部分病毒細菌過敏源排除在外。病毒細菌進入人體越少，感染機會自然就越少，現在大家都知道有種口罩叫N95，什麼意思？N95就是把95%以上的病源微生物擋住，但小孩子不適合戴N95口罩，太憋悶了。所以戴12層棉口罩和外科口罩都非常好，醫用外科口罩就是藍顏色，一次性的那種。
