牙齦出血，不一定就是白血病
一天，一位母親打電話到醫院，說自己的孩子近2個月總是牙齦出血，她認爲可能只是牙齒出了問題，可是孩子不知從哪裏聽說牙齦出血是得了白血病，可把這位母親給嚇壞了。母親想帶孩子到醫院檢查檢查，可是小孩很害怕，一說去醫院就哭得死去活來，弄得全家人都很緊張，不知如何是好。因爲家裏經濟條件有限，孩子害怕給家裏造成負擔，還總想着要離家出走。說着說着，連這位母親也差點哭出來。
我趕緊安慰這位母親說，牙齦出血不一定就是白血病。孩子如果不想來醫院檢查，我建議她可以準備一個體溫計，先給孩子量量體溫，因爲白血病的症狀不僅是出血，還常常伴有發熱的症狀。如果體溫沒有升高的症狀，很有可能就只是牙齒的問題，到牙科來檢查檢查就好，不必過於擔心了。如果體溫有經常升高的跡象，就一定要到醫院檢查。但是，即使有這些症狀也不一定就是得了白血病。
一個星期後，這位母親帶着自己的孩子來到醫院找我，說給孩子測量過體溫，一直都很正常，所以全家也都放心了很多，孩子也終於同意來醫院進行檢查。通過對小患者進行全身檢查，最後確診爲僅患有青春期牙周炎，和白血病沒有任何關係，只是虛驚一場。
很多人刷牙時發生牙齦出血，以爲是牙刷太硬或使用不當所致，所以一點不放在心上。而相反有一些人牙齦一出血，就懷疑是自己是得了什麼嚴重的大病，惶惶不可終日。其實，這都與我們日常對口腔知識的不瞭解，以及媒體對牙齦出血問題的過分誇大有關係。
牙齦出血是口腔疾病的常見症狀之一，發病原因很多，一般分爲局部性和全身性兩種：
局部原因引起的牙齦出血，常見的是患牙齦炎和牙周炎病人。這些病人由於不經常刷牙，或刷牙的方法不正確，在牙齦邊緣的地方產生了牙石。牙石是一種堅硬的石灰樣物質，對牙齦有刺激作用，能引起牙齦發炎、腫脹、充血，輕者在刷牙、吮吸、咬硬物或剔牙時出血；重者在輕微刺激或沒刺激時也會出血，如發炎、高燒致牙齦組織的血管結構發生改變，也會造成出血。口腔疾病所致的牙齦出血，多見於牙齦炎和牙周炎。
此外，假牙不合適，食物嵌塞、牙周損傷等，都可造成牙齦出血。有的會在牙刷上留下出血的痕跡。人們遇到這種情況，不用擔心，因爲這類出血，在刷牙完畢後，很快就會停止。另外，如齲已毀壞牙冠（醫學上叫殘冠），殘冠表面有鋒利的牙釉質組織，像小刀一樣刺割着牙齦而引起牙齦出血；有些人因吃東西不慎，把骨頭刺入牙齦裏，也能造成牙齦出血，但這種出血只發生在個別牙齒的牙齦上，拔除殘冠、去掉骨刺後，出血就會停止；有些人因使用牙籤不當，剔傷牙齦而出血，這種出血，只要停止剔牙或改正使用牙籤的方法，出血也會很快停止。
還有一部分牙齦出血是由全身性疾病所引起的，這類牙齦出血往往是全身疾病的臨牀症狀之一，它對全身疾病的診斷有一定的幫助，治療也要特別小心。
