甲型病毒性肝炎，簡稱甲型肝炎、甲肝，是由甲型肝炎病毒（HAV）引起的，以肝臟炎症病變為主的傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，臨牀上以疲乏，食慾減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現，部分病例出現黃疸，主要表現為急性肝炎，無症狀感染者常見。任何年齡均可患本病，但主要為兒童和青少年。成人甲肝的臨牀症狀一般較兒童為重。冬春季節常是甲肝發病的高峯期。本病病程呈自限性，無慢性化，引起急性重型肝炎者極為少見，隨着滅活疫苗在全世界的使用，甲型肝炎的流行已得到有效的控制。
一、甲肝症狀
1、急性黃疸型
（1）、黃疸前期起病急，急數患者有發熱畏寒，體温在38～39℃之間。平均熱程3日，少數達5日，全身乏力、食慾不振、厭油、噁心、嘔吐、上腹部飽脹感或輕度腹瀉。少數患者以上呼吸道感染症狀為主要表現，尿色逐漸加深呈濃茶色。本期持續5～7日。
（2）、黃疸期自覺症狀好轉，熱退後黃疸出現，可見鞏膜、皮膚不同程度黃染，肝區痛，肝臟腫大，有壓痛和叩痛，部分患者有脾腫大。本期可有短期大便顏色變淺，皮膚瘙癢。肝功能明顯異常。持續2～6周。
（3）、恢復期黃疸逐漸消退，症狀好轉以至消失，肝脾回縮到正常，肝功能逐漸恢復。本期持續2周至4月，平均1個月。
2、急性無黃疸型
較黃疸型少見。起病較緩，臨牀症狀較輕，僅表現乏力、食慾減退、肝區痛和腹脹等。以肝腫大為主，脾腫大少見。一般在3月內恢復。
3、瘀膽型
舊稱毛細膽管性肝炎，現證實其原發病變在肝細胞泌膽機制而不在毛細膽管，故原稱病名已不用。
本型為黃疸型的一種非凡表現，臨牀特點是胃腸道症狀較輕，發熱時間較長，肝內梗阻性黃疸持續較久（數週至數月），可有腹脹、皮膚瘙癢、一過性大便顏色變淺，尿色深呈濃茶色，肝腫大、有壓痛。需與其他肝內、外梗阻性黃疸鑑別。
4、亞臨牀型
部分患者無明顯臨牀症狀，但肝功能輕度異常。
5、重型肝炎
較少見。成人感染HAV者年齡愈大，重型肝炎發病的比例越高。
二、治療
甲型肝炎是自限性疾病，治療以一般及支持治療為主，輔以適當藥物，避免飲酒、疲勞和使用損肝藥物。強調早期卧牀休息，至症狀明顯減退，可逐步增加活動，以不感到疲勞為原則。
急性黃疸型肝炎宜住院隔離治療，隔離期（起病後3周）滿，臨牀症狀消失，血清總膽紅素在17.1umol/L以下，ALT在正常值2倍以下時可以出院，但出院後仍應休息1～3月，恢復工作後應定期複查半年到一年。
三、預防
甲肝主要是通過消化道傳染，與甲肝患者密切接觸，共用餐具、茶杯、牙具等，吃了肝炎病毒污染的食品和水，都可以受到傳染。如果水源被甲肝病人的大便和其他排泄物污染，往往可以引起甲爆發流行。
1、搞好飲水衞生。加強飲水消毒，不論是自來水，還是井水、河水、塘水都要消毒。
2、不吃不乾淨的食物，不喝生水。生吃瓜果要洗淨。毛蚶、蛤蜊等水產品可能粘附甲肝病毒，不要生吃或半生吃。直接入口的食物如醬菜、涼拌的菜，不要在可能受污染的水中洗滌。
3、講究餐具茶具的衞生。
4、有肝炎流行時，勿辦酒席。因甲肝病人在症狀出現之前大便中就有病毒排出，在甲肝流行時自辦酒席，賓客中可能有尚未發作的病人，容易引起參宴者甲肝爆發。
5、早發現、早隔離、早治療。甲肝病人症狀明顯出現以前，傳染性很強，所以愈早發現、早隔離，就愈能減少傳染的危險。
6、及時接種丙種球蛋白。兒童體內抵抗甲肝的抗體水平很低，所以，與甲肝病人有過接觸日起兩週內，及時接種丙種球蛋白，能保護不發病。
温馨提醒：甲肝是經糞口傳播的，所以我們更應該要注意自己平時的衞生習慣，同時如果確診甲肝，則應該主動隔離治療，避免傳播。
