紅線標註上方是取出來的蟲子
6月29日，在江蘇省人民醫院神經外科、麻醉科、神經內科、影像科等多科室多位專家的通力合作下，經過5個小時的奮戰，成功爲一名年僅24歲的癲癇女患者進行了開顱手術。令人意想不到的是，醫生竟然在患者的大腦運動區中吸取出一條長達23釐米長的絛蟲。由於這條絛蟲寄生在女患者的大腦運動區域，如果稍有不慎，女患者就有可能癱瘓或肢體功能障礙，在如此驚險的救治過程中，醫護人員精準定位，通過顱內立體定向、術中麻醉喚醒、術中電擊刺激運動區域等先進技術，確保了患者的生命安全和大腦運動功能，爲年輕女患者帶來了新生。
昨天，記者前往病房瞭解該手術的相關過程。記者看到，躺在病牀上的女患者李芳（化名）精神很好，雖然手術不久，但已經能自如地與人交流了，丈夫小楊在一旁幫她整理着牀鋪，小李表示自己從未想過會有這麼長的一條蟲子在自己的腦中，太可怕了，還有點噁心，現在最盼望着能早點回家看女兒。
健康老婆突發癲癇好老公當場被嚇哭
去年12月中旬，原本身體健康的小李帶着7個月大的女兒去親戚家串門。突然，小李感覺自己的嘴巴和眼睛不受控制，變歪了，繼而左半邊身體突然抽筋，倒在了地上，正陪在一旁的丈夫小楊被眼前的一幕嚇哭了。他和親戚趕緊將小李送到當地醫院檢查，CT報告顯示小李的大腦裏有個東西，但具體是什麼醫生無法判斷。於是丈夫小楊又連夜帶她趕到了江蘇省人民醫院。經該院神經外科陳海峯副主任醫師的查看，根據小李的臨牀表現，初步懷疑小李的癲癇症狀和腦部病竈的確有緊密的關聯。在住院期間，經過進一步抗癲癇的治療後，小李的癲癇症狀消失了，但是有一項寄生蟲的血液報告引起了陳海峯的注意，這項報告顯示小李的“弓形蟲”感染呈陽性，提示小李曾感染過病原體，但不處於活動期，陳海峯隨即幫小李聯繫了無錫一家專業治療寄生蟲病的醫院，小李和丈夫便前往無錫進行了治療。臨行前，陳海峯特意提醒小李和丈夫一定要密切注意觀察病情變化，最好三個月後複查病原體和頭顱CT。
半年過去了，這期間小李從未再發過癲癇的症狀，就在一家人都以爲小李的病好了的時候，6月中旬的一天傍晚，小李又突然左半邊身體不斷抽筋，口吐白沫，倒在地上不省人事，疾病似乎比第一次來的更兇。丈夫小楊看到這一幕，趕緊將妻子再次送到當地醫院，經CT檢查，小李腦部的“腫瘤”依然存在，經過抗癲癇的治療，小李的病情雖然得到了控制，但是當地醫院還是建議小李儘快前往江蘇省人民醫院神經外科治療。
開顱後醫生吃一驚：竟然有條23釐米長的絛蟲在她腦子裏
經過聯繫，神經外科陳海峯副主任醫師又再次將小李收治入院。針對小李反反覆覆的病情，神經外科劉寧主任召開了全科討論，魯艾林、趙春生等專家均認爲，小李的顱內“腫瘤”正好壓迫在大腦運動區域，手術風險非常大，如果稍有不慎就會引起偏癱等肢體功能障礙，但考慮到患者十分年輕，而且家中還有個才1歲多的孩子需要媽媽照顧，在向小李和家人說明手術風險後，小李和丈夫均表示願意積極配合手術，大家決定，奮力一搏進行開顱手術。術前，神經外科又招集了神經內科、影像科和麻醉科的專家共同商量制訂了手術方案，併爲小李做了多次動態腦電圖，確定了腦部病竈的大致位置。
爲了確保手術成功，開顱手術前，由神經外科趙春生主任醫師和助手爲其實施了顱內腫瘤的“立體定位”，通過夾在腦部的一個立體框架加上CT斷層掃描，確定了腫瘤的三維空間座標（如同幾何數學中的xyz軸），立體儀上的指針如同“導彈”一樣，精確的指向了顱內的“腫瘤”部位。在立體定向儀的幫助下，魯艾林主任醫師、陳海峯副主任醫師等手術組進行了開顱手術，開顱後，手術組立即發現了長在大腦運動區域的肉芽腫組織，但是他們沒有立刻切除，而是對大腦進行了術中大腦電生理測試，確定大腦中主管人體運動中樞的“中央溝”的精確位置，因爲這個區域是手術中的絕對禁區，一旦損傷將給患者造成不可挽回的損害。在確定了“中央溝”的位置後，手術組醫護人員迅速切除了壓迫大腦的病竈組織並對殘餘組織進行吸引。就在這時，陳海峯等發現，吸引器竟然吸到了“白棉線”樣的東西，而且還在動，定睛一看，竟然是一條活着的寄生蟲，根據蟲子的形狀判斷，應該是絛蟲。當吸引器將殘餘的病竈組織全部吸完後，在場的醫護人員均替小李嚇了一跳。
據陳海峯介紹，手術前，並沒有想到會吸出一條這麼長的活蟲子。這條絛蟲大約有23釐米長，是他，也是省人民醫院神經外科近20年來第一次從人體內取出如此長的成蟲。這條絛蟲在李小姐的大腦運動區“安了家”，並且在腦組織上生成了多個“肉芽腫”以維持生存，小李頻發癲癇的罪魁禍首應該就是這條絛蟲。
爲確保運動功能不受損，術中麻醉喚醒顯神奇
蟲子取出後，爲了確保小李的運動功能沒有受損，在麻醉科劉存明主任醫師和神經外科、神經內科的專家共同努力下，醫護人員爲小李實施了“術中麻醉喚醒”和“電擊測試”。
手術過程中，經過充分的術前麻醉準備，把握好給藥的劑量和時機，在各科密切配合、精準調控下，按照事先約定，麻醉醫生對小李進行了“術中麻醉喚醒”，“左手動一下”，小李的左手微微動了動，“右手動一下”，小李的右手向上擡了擡。
“這樣做是爲了確保小李大腦的運動中樞沒有收到損傷。”麻醉科劉存明主任醫師介紹，“術中麻醉喚醒”通過將麻醉藥物的合理搭配，不僅達到充分鎮痛的目的，同時在喚醒時能夠使小李的意識不受影響，能夠進行正常交流；同時在麻醉過程採用了一種記憶缺失的藥物，這種藥物可以使小李在手術清醒後完全不記得術中喚醒這一過程，減少其心理負擔和影響，使患者的痛苦和恐懼減少到最小。
手術成功了，小李獲得了新生
陳海峯表示，“儘管我們給小李成功完成了腦部手術，但她仍需要做進一步的藥物治療，徹底的將體內的寄生蟲全部消滅，否則還會有其他的疾病隱患。”
對於小李爲何會感染這類寄生蟲病，陳海峯表示，據小李自己介紹她不喜歡貓狗之類的動物，沒有動物接觸史，也沒有去過牧區，但是她喜歡吃燒烤和火鍋，所以不排除她在進食這些食物的時候，沒有燒熟，將蟲卵吃進了體內。所以也特別提醒廣大市民朋友一定要注意飲食衛生，切忌生吃海鮮或各種肉類食物，無論是火鍋還是燒烤類食物一定要煮熟了再吃，以免發生小李這樣的病例。
