近日，據多家媒體報道，廣州、上海、南京、西安、杭州等多個城市的地鐵雖仍建議市民在乘坐時佩戴口罩，但已不作強制要求。
此消息一出，便刷爆全網，結合時下媒體對疫情的報道越來越少以及大衆對“陽”“復陽”等不再熱議，不少網友不免疑惑：難道疫情要結束了?
其實，世界衛生組織(WHO)總幹事譚德塞在3月17日的例行疫情新聞發佈會上就曾表示，“我有信心，我們可以在今年內宣佈，新冠作爲國際關注的突發公共衛生事件正式結束。”不過，譚德塞也補充稱，“目前我們還沒到(正式結束)那一步。”[1]
放眼國內，3月31日上午，鍾南山院士在廣州的一場研討會上表示，“新冠疫情還會繼續出現，但不會是全國性的，應該會是局部性的。”[2]
所以，儘管從整體而言，全球疫情形勢正持續好轉，大流行狀態或面臨終結，但新冠帶給大家的巨大影響並未隨之消失。其中，尤其值得大家關注的是，很多人在“陽康”後，依然飽受着諸多新冠後遺症的困擾。
當下，無論是在哪個社交平臺，只要搜索“陽康後”“新冠後遺症”等關鍵詞，出來的結果無不令人百感交集、感慨萬千。
天下雲集響應，無不道出一個事實——“陽康”後，很多人存在的長期持續症狀，正蠶食着他們的身心健康，降低其生存質量。
全球超6500萬人正飽受着“長新冠”的困擾
上述大家俗稱的新冠後遺症，世界衛生組織稱之爲“長新冠(Long COVID)”。
2021年10月，WHO發佈了新冠肺炎長期後遺症的官方臨牀定義，即“長新冠”具體是指感染新型冠狀病毒的3個月後還有症狀，至少持續2個月，且無法由其他診斷解釋的症狀[3]。
據報道，目前已有超過200種不同的新冠長期症狀，其中常見症狀包括但不限於疲勞乏力、呼吸困難、咳嗽、胸痛、心悸、認知障礙、肌肉疼痛以及嗅覺、味覺喪失等[4]。
據估算，全球至少已有6500萬人出現了長新冠的症狀，且這個數字每天都在持續增加中[5]。
總之，長新冠是一種不良的健康狀態，其對患者的身心健康、家庭和諧和社會活動都產生了不小的負面影響。
長期籠罩在長新冠的陰影下，很多患者不僅要忍受生理方面的折磨，還承受着巨大的心理壓力，有部分患者甚至還面臨着家庭關係破裂、工作能力下降等困境，生活質量大不如前。
雖然目前新冠疫情處於低水平流行階段，但隨着奧密克戎等免疫逃逸能力更強的毒株的流行，大衆再次感染的窗口期可能會縮短。
而既往的多項研究均表明：有相當高比例的新冠肺炎患者在治俞後面臨持續症狀，且患者症狀相似[6-8]。
因此，如何積極應對長新冠帶來的挑戰，儘量降低長新冠帶來的負面影響，已引起全球醫學界、科研界的廣泛關注。
值得欣喜的是，近日，在柳葉刀預印本上發表的一項研究爲我們帶來了希望。
柳葉刀預印本：二甲雙胍或可將長新冠風險降低42%
2023年3月6日，美國明尼蘇達大學、約翰霍普金斯大學等16個醫療機構在《柳葉刀》預印本Preprints with The Lancet上聯合發表了一項題爲“Outpatient Treatment of COVID-19 and the Development of Long COVID Over 10 Months: A Multi-Center, Quadruple-Blind, Parallel Group Randomized Phase 3 Trial”的研究論文[9]，並迅速引發業界關注。
研究結果顯示，經典降糖藥二甲雙胍可使新冠長期後遺症的發生風險降低42%，如果在出現症狀4天內服用二甲雙胍，新冠後遺症的發生風險可降低高達63%[9]。
不過，目前此項研究仍在同行評議中，尚未正式發表。如果二甲雙胍在長新冠中的預防作用進一步被證實，或將成爲首 個預防新冠後遺症的藥物。
其實，二甲雙胍在新冠治療方面的貢獻不止於此。
早在2022年8月18日，明尼蘇達大學的研究人員就在《新英格蘭醫學雜誌》(NEJM)上發表了一篇題爲“Randomized Trial of Metformin，Ivermectin，and Fluvoxamine for Covid-19”的研究論文[10]。
研究顯示，服用二甲雙胍，可將與新冠相關的住院、急診就診和死亡率降低40%，若是在感染早期服用，風險可降低高達50%[10]。
事實上，作爲2型糖尿病的一線首 選藥物，二甲雙胍初次成功合成已有百年曆史。而且，自二甲雙胍原研藥上市以來，已經在全球積累了長達60多年的臨牀經驗，其療效和安全性都稱得上是久經考驗。
如今，從降低新冠早期重症發生率到減少新冠長期後遺症，二甲雙胍在老藥新用、續寫傳奇的路上又進了一步。
期待在不遠的將來，二甲雙胍能在爲患者的血糖保駕護航的同時，繼續被挖掘出更多的額外獲益，爲人類健康做出更大的貢獻!
參考文獻
[1] 世界衛生組織總幹事譚德塞博士. 世衛組織總幹事2023年3月17日在COVID-19疫情媒體通報會上的講話 [EB/OL].
[2] 中國工程院院士鍾南山. 鍾南山院士2023年3月31日在單藥3CL靶向新冠病毒感染治療藥物來瑞特韋片研發研討會上的講話 [EB/OL].
[3] 世界衛生組織總幹事譚德塞博士. 世衛組織總幹事2021年10月7日在COVID-19疫情媒體通報會上的講話 [EB/OL].
[4] Hannah E. Davis, Gina S. Assaf, Lisa McCorkell, Hannah Wei, Ryan J. Low, Yochai Re'em, Signe Redfield, Jared P. Austin, Athena Akrami. Characterizing long COVID in an international cohort：7 months of symptoms and their impact[J/OL]. EClinicalMedicine. 2021;38：101019. DOI：10.1016/nm.2021.101019.
[5] Davis, H.E., McCorkell, L., Vogel, J.M. et al. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations. Nature Reviews Microbiology 21, 2023, 133-146.
[6] Das-Munsh J, Chang CK, Bakolis I, et al. All-cause and cause-specific mortality in people with mental disorders and intellectual disabilities, before and during the COVID-19 pandemic: cohort study[J]. The Lancet Regional Health-Europe, 2021, 11: 100228.
[7] Zhou FY, Tao MH, Shang LR, et al. Assessment of sequelae of COVID-19 nearly 1 year after diagnosis[J]. Frontiers in Medicine,2021, 8: 717194.
[8] Lopez-Leon S, Wegman-Ostrosky T, Perelman C, et al. More than 50 long-term effects of COVID-19: a systematic review and metaanalysis[J]. Scientific Reports, 2021, 11(1): 16144.（文章來源：互聯網）
