根據疾控部門流感監測，當前我國流感病毒活動水平有所增，多以甲型流感爲主，關於甲流的話題也頻頻登上熱搜。兒童是流感流行期間的脆弱人羣，據統計近期醫院兒科門診日接診量均達1000多人次，兒童醫院人滿爲患，狀況不免令人擔憂。
面對來勢洶洶的甲流，使用藥物除了奧司他韋，還有在新冠肺炎期間起到不小作用的一款藥物—阿比多爾也受到很多家長的關注。
阿比多爾有哪些特點？
阿比多爾主要用於治療甲、乙型流感病毒引起的上呼吸道感染，原研國爲俄羅斯，石四藥鹽酸阿比多爾膠囊於2006年作爲首仿在國內批准上市。阿比多爾是血凝素抑制劑，主要通過抑制病毒和宿主細胞膜的融合，阻斷病毒的複製。此外，阿比多爾還可誘導機體產生內源性干擾素干擾病毒的複製，同時還能提高巨噬細胞吞噬活性增強機體免疫功能。
臨牀研究表明，阿比多爾可顯著降低流感及急性呼吸道感染髮生率，縮短病程，減少併發症，起到預防和治療雙重作用。該藥毒副作用小，在俄羅斯作爲非處方藥被廣泛應用。
兒童可以使用阿比多爾嗎？
目前有不少報道反應有些患兒服用其他藥物出現噁心、嘔吐等胃腸道反應，少數人出現幻覺、妄想等精神異常，這些均是藥物常見的不良反應。部分醫生考慮選擇給患者使用阿比多爾進行流感治療，但是其說明書上沒有明確兒童的用法用量，那麼臨牀上到底能不能給兒童用？該怎麼用？
鹽酸阿比多爾作爲廣譜抗病毒藥物，在俄羅斯被批准用於2歲及2歲以上兒童及成人多種病毒感染性疾病的預防和治療。由於在國內三期臨牀試驗納入的人羣爲18-65歲成人，臨牀數據有限，因此說明書僅體現了成人的用法用量。
俄羅斯說明書適應症
1）預防和治療2歲以上兒童和成人中的甲型和乙型流感及其他急性呼吸道病毒感染；
2）複發性皰疹感染的聯合治療；
3）2歲以上的兒童病毒性轉急性腸炎病因的綜合治療；
4）預防手術後併發感染
用法用量
超說明用藥有據可依
2021年8月20日頒佈的新版醫師法中，首 次將診療指南和循證醫學下的超說明書用藥寫入法條。第二十九條明確醫師應遵循藥品臨牀應用指導原則、臨牀診療指南和藥品說明書等合理用藥，在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下，醫師取得患者明確知情同意後，可以採用藥品說明書中未明確但具有循證醫學證據的藥品用法實施治療。
關於超說明書用藥相關共識中也表明，相同通用名稱藥品的國外或或國內藥品說明書標註的用法是推薦強度最 高的超說明書用藥證據支持。
兒童臨牀應用推薦
此外，阿比多爾被多個指南推薦，在《抗病毒藥物在兒童病毒感染性呼吸道疾病中的合理應用指南》中明確了指出兒童用法用量，並收錄於臨牀兒科專用雜誌《中華實用兒科臨牀雜誌》。
目前市場上銷售的阿比多爾劑型有膠囊劑、分散片、片劑、顆粒劑。其中分散片、片劑、顆粒劑在服用時口感相對較差，味道比較苦，對於兒童患者可以考慮選擇膠囊劑型，膠囊殼可以掩蓋藥物的苦味，兒童服用起來更容易接受。對於2-6歲患者可以將藥品混合到常溫濃酸奶或者蜂蜜水中，攪拌均勻服用，從而改善藥物口味，還能起到調節腸胃的作用！
小結
1、阿比多爾具有抗病毒譜廣、靶點明確、顯著減輕流感症狀及縮短病程等優點，是除奧司他韋外，另一重要的抗流感病毒藥物。
2、接種流感疫苗、多通風、勤洗手、規範佩戴口罩、適當運動等是預防流感的有效措施。
3、阿比多爾是處方藥，請在醫生或藥師的指導下服用。
（本文由四川省人民醫院兒科副主任醫師楊文青醫生原創撰稿）（文章來源：互聯網）
