功效
生用行血止痛。治心腹血氣諸痛，婦女經閉，產後瘀血作痛；外治蛇、蠍、蜈蚣咬傷。炒用止血。治婦女血崩，經水過多，赤帶不絕。
禁忌
孕婦慎用，與人蔘不可同服。
五靈脂性味甘溫，無毒，入肝經，具有疏通血脈，散瘀止痛的功效；是婦科要藥。主治血滯、經閉、腹痛；胸脅刺痛跌撲腫痛和蛇蟲咬傷等症。
近年來還常將它與其他活血行氣止痛藥配伍，用於治療冠心病心絞痛，具有一定療效。
散瘀止痛
五靈脂味苦能泄閉，性溫能通。生用有散瘀之功，瘀散則痛止，即通則不痛。《本草綱目》：“五靈脂，足厥陰肝經藥也，氣味俱厚，陰中之陰。故入血分。肝主血，故能治血病，散血和血而止諸痛。”臨牀主要用治瘀血阻滯的痛經、閉經、胸痛、腹痛、疝痛。
活血止血
五靈脂味苦性溫，故能活血散瘀，炒用又具止血之功。如《藥晶化義》曰：“五靈脂，苦寒……炒用以理諸失血證，令血自歸經而不妄行，能治崩中胎漏及腸紅血痢，奏績獨勝。”臨牀用治崩漏、經量過多、赤帶、跌打損傷等證。
解毒作用
五靈脂有解毒之功，可用於蛇、蠍、蜈蚣咬傷及藥毒。可內服，亦可外敷。如《本草綱目》曰：“殺蟲，解藥毒及蛇蠍蜈蚣傷。”
健脾消積
五靈脂甘溫入脾經，故能健脾溫寒而消積。可用治傷冷積聚及小兒五疳。如《開寶本草》曰：“主小兒五疳。”《本草蒙筌》曰：“除小兒疳蛔。”小兒疳積多由飲食不節，斷乳過早，餵養不當，病後失調，藥物攻伐太過，以及蟲積等因素，使脾胃功能受損，津液耗傷，不能消磨水谷，久之積滯生熱，遷延成爲疳疾。用本品健脾消積，則疳積得愈。
關於治療痛經
本品對於痛經和產後腹痛既有瘀滯又有氣滯者，既能化瘀，又能解痙。臨牀使用表明是有效的，證實了古代的觀察是正確的。
五靈脂的作用
據現代藥理研究，五靈脂中主要含有維生素A類物質、樹脂、尿酸等成分。動物實驗證實，有較顯著的緩解平滑肌痙攣的作用；另外對結核桿菌及多種皮膚真菌均有不同程度的抑制作用。
抗凝和增流
其水提物體外可顯著抑制由ADP、膠原所誘導的家兔血小板聚集，可促進纖維蛋白溶解。
其煎劑可顯著增加麻醉犬冠脈流量，降低冠脈阻力，對實驗性微循環有良好的改善作用。
抗炎和增強免疫
其水提物有較強的抗炎作用。這可能與抑制前列腺素E合成或釋放有關。
本品有增強免疫功能的作用。
解痙和抗潰瘍
本品對小鼠平滑肌有解痙作用。
其水煎液具有抗胃潰瘍作用。
現代藥理證實了其對平滑肌具有解痙止痛作用。這應該與理氣藥的解痙作用是相一致的。腹痛是平滑肌痙攣，是用解痙方法治療的。痛經和心絞痛既有血瘀的情況，又有管壁狹窄痙攣的情況，失笑散蒲黃、五靈脂二藥，既能化瘀，又能解痙，所以治療有效。
對心血管系統的影響
五靈脂20mg/kg股動脈注入使麻醉狗股動脈血流量增加，血管阻力降低。五靈脂水提液200ug/ml可顯着降低大鼠乳鼠體外培養心肌細胞的耗氧量。
