患糖尿病20年以上的老病號，即使血糖控制良好，也有80%的人可能出現神經痛
今年66歲的譚先生最近被莫名其妙的疼痛搞得苦不堪言。開始是兩隻手掌疼痛，後來發展到兩隻腳掌的腳趾也出現疼痛，最後從間歇性疼痛變成持續性疼痛。疼痛的感覺就像有很多小針在扎，又像被火燒。
譚先生除了糖尿病，身體也沒有什麼毛病，而且血糖一直控制得很好。爲了緩解疼痛，他嘗試了很多方法，艾灸、貼膏藥、吃止痛藥……可一點效果都沒有。最後，還是長期爲譚先生治療糖尿病的醫生提醒了他：這種疼痛很可能是糖尿病引起的神經痛，並介紹他到疼痛科接受治療。
糖尿病性神經病是糖尿病最常見的併發症之一。即使血糖控制良好，神經痛也會發生。隨着患病時間的延長，發病的機會將會增高，比如，患病二十年以上的患者，將有八成可能會發生糖尿病性周圍神經病，表現爲手掌腳掌的麻木或疼痛，往往以足部多見。
糖尿病性神經痛的發病原因尚未完全明確，現在主要認爲與糖尿病引起的糖、脂肪、磷脂等代謝障礙及由於周圍神經等的滋養血管的動脈硬化等血管性障礙有關。
隨着病情的發展，患者體現的症狀包括：肢體麻木、對稱性下肢疼痛、燒灼樣疼痛、針刺樣疼痛、感覺異常、冷熱交替感、感覺過敏等，所有症狀都有夜間加重的傾向。值得注意的是，有的糖尿病神經病變不但沒有上述疼痛症狀，反而表現爲對疼痛、溫度的感覺功能下降。所以患病時間長的糖尿病患者，在手腳出現異常疼痛或異樣感覺時，例如碰到很燙的水也不覺得痛等情況時就應引起注意，及時向醫生諮詢。
