腎病綜合徵是由於腎小球濾過膜的通透性增高，導致大量血漿白蛋白自尿中丟失而引起的一種臨牀症候羣，以大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高脂血症和不同程度水腫爲其特徵。
臨牀表現：
(一)單純性腎病 起現緩慢，主要表現爲水腫，開始眼瞼、面部水腫，隨後波及全身，呈凹陷性，逐漸加重且隨體位變化;嚴重水腫時兩眼不能睜開並可有胸水、腹水，致呼吸困難;陰囊水腫可使陰囊皮膚變薄而透明，甚至有體液滲出。病初患兒一般尚好，繼之出現面色蒼白、精神萎靡、食慾減退，常有腹痛、腹部不適、腹瀉等。水腫嚴重者可有少尿，一般無明顯血尿和高血壓。
(二)腎炎性腎病 水腫不如單純型腎病顯著，可出現肉眼血尿和不同程度高血壓，病程多遷延反覆。 併發症：1)感染2)電解質紊亂3)血栓形成4)腎上腺危象
治療
(一)一般療法 1)休息 嚴重水腫和高血壓時需臥牀休息，一般無需嚴格限制活動。2)飲食 有高血壓和水腫時，給予無鹽和低鹽飲食，不宜長期禁鹽。嚴重水腫時方控制入量。大劑量激素應用期間需適當補充維生素D和鈣劑。3)防治感染 注意皮膚護理，避免到公共場所以防止交叉感染，一般不主張預防性用抗生素，一旦發生感染則積極及時治療。4)利尿劑的應用 對激素治療敏感的病例用藥7～10天后可出現利尿，故無需給予利尿劑，但對水腫較重有胸、腹水而呼吸困難，或因感染暫不能服用激素者，可先給予利尿劑以改善全身情況。一般用氫氯噻嗪、螺內酯或氨苯蝶啶分次口服，靜注呋塞米或利尿酸等強力利尿劑有迅速排鈉、利尿作用。對水腫顯著的患兒可給低分子右旋糖酐。
(二)激素療法 1) 短程療法 適用於初發的單純型腎病。潑尼鬆每日2mg/kg，最大量60mg/d，分3～4次口服，尿蛋白轉陰後鞏固2周，一般療程4～6周，然後改爲1.4mg/kg隔日晨頓服，再用4～6周，驟然停藥。總療程爲8～12周。2)中、長程療法 潑尼鬆每日1.5～2.0mg/kg，最大量60mg/d，分次給藥，尿蛋白轉陰後鞏固2周，一般不超過6～8周，按上述劑量改成隔日頓服，以後每2～4周減量一次，直至停藥。總療程4～6個月爲中程療法：9～12個月爲長期療法。
(三) 細胞毒藥物的應用 1)環磷酰胺 劑量2～2.5mg/(kg·d)，療程8～12周，或累積量爲200～250mg/kg，超過此限度可引起性腺損害，特別在男孩。用藥期間要多飲水和定期查血象。2)苯丁酸氮芥 每日劑量0.2mg/kg，療程6～8周，總劑量不超過10mg/kg，副作用與環磷酰胺相似。3)其他 尚可選用：雷公藤多甙、氮芥、長春新鹼、硫鳥嘌呤、環孢黴素A等。
(四)衝擊療法 1)甲基氫化潑尼鬆(甲基強的鬆龍)衝擊療法 用於難治性腎病、急進性腎炎、重症狼瘡性腎炎等。方法：甲基強的鬆龍每日15～30mg/kg(<1.0g/d=溶於10%葡萄糖液100～250ml中，1～2小時靜滴完畢，選用3天爲1療程，必要時隔1～2周重複使用1～2療程。繼之給予後續療法潑尼鬆2mg/kg隔日頓服，根據病情逐漸減量。2=環磷酰胺衝擊療法 可以環磷酰胺0.5～0.75g/m2 加入適量生理鹽水或10%葡萄糖液靜滴，滴注時間不少於1小時，每月1次，連用6次，必要時再酌加2～3次。治療日要給予水化療法，按20ml/kg輸液以減少副作用。
(五)其他 抗凝藥物如肝素靜脈點滴或皮下注射;抗血小板聚集藥物如雙嘧達莫(潘生丁);促纖溶藥物如尿激酶等也廣泛用於腎病特別是難治性腎病的治療。
