腎囊腫是成年人腎臟最常見的一種結構異常，可以爲單側或雙側，一個或多個，直徑一般2cm左右，也有直徑達10cm的囊腫，多發於男性。隨着年齡的增長，發生率越來越高，單純腎囊腫一般沒有症狀，只有當囊腫壓迫引起血管閉塞或尿路梗阻時可出現相應表現，有可能對腎功能產生影響。當囊腫超過5cm，應進行相應的治療，包括囊液抽吸術並囊內注射硬化劑或行手術治療。
雙腎囊腫是什麼
雙腎囊腫是一種先天性異常。常見的雙腎囊腫主要是成人型多囊腎。成人型多囊腎是一種先天性遺傳性疾病，是指常染色體顯性遺傳性多囊腎（ADPKD），爲常染色體顯性遺傳病，其特點爲具有家族聚集性，男女均可發病，兩性受累機會相等，連續幾代均可出現患者。腎臟實質內充滿數不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫，囊內含有液體，小的肉眼看不到，大的可有數釐米，多表現爲雙側腎臟均出現囊腫，即雙腎囊腫（多囊腎）。
雙腎囊腫的臨牀表現
疾病危害
患者常表現爲雙側腎臟腫大，皮質、髓質有多個液性囊腫形成並不斷增大，繼發腎功能損害，最終導致腎衰竭。可累及多個系統，如消化系統、心腦血管系統、中樞神經系統、生殖系統、形成肝囊腫、脾囊腫、顱內動脈瘤、心臟瓣膜異常等。此病具有遲發顯性，常在30-50歲才發病，因此又稱“成人型多囊腎病”，但根據最新研究表明，包括胎兒在內的任何時期均可發病。
常見症狀
1、腎臟結構異常；2、腎臟腫大；3、腹部腫塊；4、疼痛；5、出血；6、蛋白尿；7、高血壓；8、貧血；9、腎功能不全；10、腎外囊腫性病變；11、腎外非囊性病變等。
併發症
ADPKD最常見的併發症有尿路感染、腎結石、囊腫鈣化等，此外也存在着囊腫癌變的可能。
雙腎囊腫的檢查診斷
影像學檢查
常染色體顯性遺傳型多囊腎即成人型多囊腎，其超聲聲像表現爲：腎體積增大，腎內無數個大小不等的囊腫以及腎實質回聲增強。腎內囊腫大小不等且相互擠壓，故中等以下囊腫往往不能顯示整齊的輪廓，而代之以零亂的邊界不齊的液性暗區。囊腫累及整個腎臟時聲像圖上找不到正常的腎實質回聲，表現爲回聲增強或滿布囊腫。囊腫內出血時囊內血液纖維素析出，機化或壞死物形成，聲像圖變化較多，可分爲：
1、單純囊腫型：表現與單純性囊腫無區別；
2、類實質型：囊腫低迴聲區後方回聲增強不明顯，很難與實質性腫塊區別；
3、不均質型，囊內回聲不均勻，形態多變。腎囊腫合併感染時，聲像與出血性囊腫有類似之處，變化多。囊腫鈣化則表現爲：前方囊腫回聲增強增寬，後方囊壁及其回聲不增強，甚或減弱，囊內仍爲無回聲區。
彩色多普勒顯示：在各囊壁間有花色血流，分佈雜亂。腎動脈血流下降與腎實質血彩顯示欠富。多普勒血流頻譜檢測出阻力指數增高。如伴多囊肝、多囊胰腺、脾囊腫時，這些臟器也呈囊腫改變。
CT檢查
兩側腎臟增大，整個腎實質充滿大小不等之囊腫，CT值爲8-20Hu之間。多囊腎邊緣清楚，囊腫間隔薄厚不一，互不相通。腎盂受壓變形。同時可見伴發的肝、脾、胰等部位的囊腫，增強後囊腫間隔強化明顯。如囊腫內容不均一，囊壁不規則增厚則提示囊腫伴發感染。
雙腎囊腫怎麼辦
雙腎囊腫的治療需因人因病情而異，不可一概而論。因爲腎囊腫發展慢，不壓迫腎臟組織，不損害腎臟功能，對健康無危害，因此對於無症狀的患者，囊腫無增大趨向的患者也可不行治療，而採取定期複查腎臟B超；而對於發病年齡尚小，雙腎囊腫均有增大趨勢的患者就應該早做治療，防止因治療不及時影響到腎功能。
