過敏性紫癜腎炎患者腎臟受累率較高，腎臟症狀一般在紫癜發生後4周內多見，也有些患者腎臟症狀在發病後數月至2年以上纔出現，患者腎臟受累的嚴重程度與皮膚、關節、胃腸道受累的程度並沒有明顯的相關性，其腎內表現有血尿、蛋白尿、高血壓等。
過敏性紫癜腎炎患者有哪些腎內表現
血尿：肉眼血尿或鏡下血尿爲腎臟受累最常見的臨牀表現，可持續或間歇出現，兒童患者出現肉眼血尿者較成人多見，且在感染或紫癜發作後加劇。血尿絕大多數由腎炎引起，偶爾因輸尿管、膀胱或尿道黏膜表面出血所致。
蛋白尿：大多數患者可有不同程度的蛋白尿，蛋白尿大多爲中等度，定量多低於每天2克，和血尿嚴重度不一定成比例。血清蛋白水平下降程度較蛋白尿明顯，這是因爲蛋白除了經腎臟漏出外，還可以從其他部位如胃腸道、皮下組織等處漏出。
高血壓：過敏性紫癜腎炎患者一般爲輕度高血壓。
其他：少數患者有水腫，並且大多爲輕度，水腫原因與蛋白尿、胃腸道蛋白丟失及毛細血管通透性變化有關，腎功能一般正常。
