1.年齡大於50歲，有直（結）腸息肉、結腸癌家族史和腹瀉、便祕、便血病史，體檢發現血CEA、CA199增高者，最好進行結腸病變的篩查。不能作結腸鏡檢查或不願意作結腸鏡檢查的病人，可以應用CT檢查結腸。
結腸成像檢查是應用多層螺旋CT掃描發現和診斷結腸病變，是一種安全、無創的結腸檢查方法。其敏感性不亞於結腸鏡檢查，特別是對於≥10mm息肉的檢測敏感度高，可作爲結腸鏡切除息肉前首選的篩查方法。
3.發生急性腹痛或近期做過腹、盆腔手術的患者，處於腹壁疝、中毒性巨結腸及炎症性腸病急性期的患者，最好不作CT結腸成像檢查，否則有可能導致結腸穿孔。
直腸息肉治療有方
（一）中醫治療
本病以外治爲主，伴出血或其它兼症者，或多發性息肉者可應用內治法治療。
1.內治
①胃腸溼熱證
症候：大便不爽，小腹脹痛，便內有鮮血或粘液，氣味臭穢。舌紅苔黃，脈滑數。
治法：清熱利溼，解毒散結
方藥：萆薢滲溼湯加減。腹瀉加黃連、馬齒莧;便血加地榆、槐角、炒荊芥。
②脾胃虛弱證
症候：腹痛綿綿，大便稀薄，常伴有泡沫和粘液，息肉脫出不易還納，面色萎黃，納差，消瘦，舌淡，苔薄白，脈弱。
治法：補益脾胃
方藥：參苓白朮散加減。
2.外治
（1）灌腸法：息肉病，可用具有收斂、軟堅散結作用之藥液保留灌腸。
① 6%明礬液50ml，保留灌腸，每日1次。
② 烏梅12g、五倍子6g、五味子6g、牡蠣30g、夏枯草30g、海浮石12g、
紫草15g、貫衆15g。濃煎爲150～200ml，每次50 ml，保留灌腸，每日1次。
（2）注射療法
適應症：適用於小兒無蒂息肉。
藥物：6～8%明礬液，或5%魚肝油酸鈉。
操作：側臥位，局部消毒麻醉，在肛鏡下找到息肉，再消毒，將藥液注入息肉基底部，一般用藥0.3～0.5ml.術後防止便祕，每日服麻仁丸9 g 或液體石蠟20ml。
（3）結紮法
適應症：適用於低位帶蒂息肉。
操作：側臥位或截石位，局部消毒，局麻擴肛後，用食指將息肉輕輕拉出肛外，或在肛鏡下，用組織鉗夾住息肉輕輕拉出肛外，用圓針絲線在息肉基底貫穿結紮，然後切除息肉，肛內注入九華膏。
（二）西醫治療
西醫治療主要是各種手術療法。
（1）指扯斷蒂法：適用於兒童低位帶蒂息肉患者，取截石位或下蹲位，手套塗上潤滑劑後用右手食指伸入肛門，勾住息肉，在息肉蒂部與粘膜連接部扯斷取出息肉。一般出血可自行停止。
（2）經肛門切除：適用於直腸下端息肉，在骶麻或局麻下，首先擴肛，用手指或組織鉗將息肉拉於肛門外，對有蒂良性息肉，在息肉根部連同部分粘膜進行結紮或縫扎，切除息肉。若系廣基底息肉，更應切除息肉四周粘膜，然後縫合創面;若爲絨毛狀腺瘤，粘膜切除範圍應在腺瘤四周1cm以上。
（3）電灼切除：無法經肛門切除者，可通過直腸鏡、纖維結腸鏡或電子腸鏡套住息肉蒂部電灼切除。注意廣基底息肉此法不安全。
（4）經纖維結腸鏡或電子腸鏡通過高頻或微波切除 適於2cm以內的帶蒂息肉或較小的寬基底息肉，無出血傾向者也可用顯微手術肛門鏡接電視屏，放大視野，鏡下切除息肉。這種方法創面小，可以縫合，避免了術後出血。
（5）開腹手術 若息肉位置較高，或息肉有癌變，或息肉直徑大於2cm且爲廣基底者，經下腹入腹作局部切除，癌變者按直腸癌切除原則處理。
（6）病變腸段切除術：對高位多發性腺瘤，必要時可考慮作病變腸段切除術。
