1.適應證
（1）診斷方面：食物異物、食管憩室、食管狹窄及腫瘤，採取活體組織檢查。
（2）治療方面：取出異物、擴張食管狹窄，
2.禁忌證
主動脈瘤、嚴重高血壓病及心臟病、頸椎畸形、咽喉結核、急性腐蝕劑燒傷。
3.檢查前準備
（1）與支氣管鏡檢查同。
（2）檢查前4h禁食、禁飲水。
4.注意事項
（1）口腔及咽喉用0.5%～1%丁卡因噴霧2～3次，切勿吞嚥過多以免中毒。餘詳見支氣管鏡檢查項。
（2）操作應輕柔細緻，以防食管穿孔導致嚴重縱隔炎。［醫學教育 網 蒐集整理］
（3）環嚥肌狹窄不易通過，爲防止損傷，此時第一助手應注意保持患者頭部高位及正中位，第二助手應按住患者肩部，不使擡高，手術者則應將食管鏡對準中線，稍候片刻，待環嚥肌鬆弛、食管上口稍張開呈一裂隙時，立即送入。如食管上口久不張開，可囑患者作吞嚥動作，或在食管鏡中插入小號探條，以便引導食管鏡隨探條送入。
（4）食管鏡通過食管上口後，放低患者頭部，吸出鏡管中分泌物，將食管鏡的近端稍向石移，遠端指向患者左骼前上棘，繼續下送，至食管下端又遇一呈多皺襞隙狀的狹窄處爲食管下口，再將食管鏡的近端稍向前進，使其張開，鏡體便可進入食管末端，此時常有胃液涌入鏡管中。
檢查後注意事項同支氣管鏡檢查。
近幾年來除取食管異物或檢查食管入口及上端癌應用硬質食管鏡外，一般其他適應證均行纖維食管鏡檢查。
