菸草使用是可預防疾病和死亡的主要原因在美國，導致近一個5人死亡每年在美國。
吸菸會增加患肺癌的風險和其他癌症，心臟病，慢性阻塞性肺疾病（COPD）、哮喘和其他疾病，早期死亡的。
由於這些原因，吸菸是一個重大的健康問題對所有個體，但更關心艾滋病毒攜帶者，他們比一般人更容易吸菸。根據美國疾病控制和預防中心（CDC）在美國，大約有19%的成年人是吸菸者。然而，吸菸比率是hiv陽性的成年人高出兩到三倍。
此外，吸菸有很多負面健康影響hiv陽性的人。例如，吸菸者與艾滋病毒：
是在更高的風險比不吸菸者患肺癌的艾滋病毒，頭部和頸部癌症、宮頸癌和肛門癌症，和其他癌症;
比不吸菸者更容易感染艾滋病毒發展細菌性肺炎，耶氏肺孢子菌肺炎（PCP）、慢性阻塞性肺病和心臟病;
比不吸菸者更容易感染艾滋病毒發展影響口腔的兩個條件：口腔念珠菌病（鵝口瘡）和口腔毛黏膜白斑病;
有一個貧窮的抗逆轉錄病毒治療。
艾滋病毒感染者吸菸也不太可能讓他們的艾滋病毒治療計劃，有很大的可能發展一種由艾滋病誘發條件和死亡比不吸菸者感染艾滋病毒。
