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子宮脫垂臨牀如何分度?按等級可分成3度

來源:妖孽男    閱讀: 2.93W 次
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很多女性在生產過後會出現一些子宮脫垂的情況,出現這種情況產婦應該立即地採取重視,因爲這會對產婦的身體造成很大的影響,危害也是有很多的,如果不及時的進行治療,病情越來越嚴重,會形成無法恢復的地步,今天我們來了解一下子宮脫垂的臨牀分度。

子宮脫垂臨牀如何分度?按等級可分成3度

子宮脫垂是什麼?

子宮脫垂是指子宮從正常位置沿陰道下降,宮頸外口達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部脫出於陰道口以外,常合併有陰道前壁和(或)後壁膨出。陰道前後壁又與膀胱、直腸相鄰,因此子宮脫垂還可同時伴有膀胱尿道和直腸膨出。子宮脫垂與支持子宮的各韌帶鬆弛及骨盆底託力減弱有關,因此多見於多產、營養不良和體力勞動的婦女,發病率爲1%~4%。

子宮脫垂的常見原因

1.分娩損傷

是子宮脫垂髮病的主要原因。分娩,尤其是難產、第二產程延長或經陰道手術助產,易造成宮頸、宮頸主韌帶、子宮骶韌帶和盆底肌肉的損傷,若分娩後支持組織未能恢復正常,就容易發生子宮脫垂。

2.腹壓增加

產褥期產婦多喜仰臥,且易併發慢性尿瀦留,子宮易成後位,子宮軸與陰道軸方向一致,遇腹壓增加時,子宮即沿陰道方向下降而發生脫垂。慢性便祕及咳嗽,腹水或腹型肥胖,都可使腹壓增加,促使子宮脫垂。

子宮脫垂臨牀如何分度?按等級可分成3度 第2張

3.先天發育異常

未產婦發生子宮脫垂者,系因生殖器官支持組織發育不良所致。

4.營養不良

營養嚴重缺乏可導致肌肉萎縮、盆腔內筋膜鬆弛,失去對子宮的支持作用。因營養不良造成子宮脫垂者,常伴有胃下垂、腹壁鬆弛等症狀。

5.衰老

卵巢功能減退導致雌激素分泌減少,使盆底支持組織變得薄弱、鬆弛,易發生子宮脫垂,或是使原來的脫垂程度加重。

子宮脫垂臨牀如何分度?按等級可分成3度 第3張

子宮脫垂臨牀分度

根據患者平臥並用力向下屏氣時子宮下降的程度,將子宮脫垂分爲3度:

Ⅰ度:輕型,宮頸外口距處女膜緣<4cm,未達處女膜緣;重型,宮頸已達處女膜緣,陰道口可見宮頸。

Ⅱ度:輕型,宮頸脫出陰道口,宮體仍在陰道內;重型,宮頸及部分宮體脫出陰道口。子宮頸及部分子宮體脫出於陰道口外。

Ⅲ度:宮頸與宮體全部脫出於陰道口外。