所謂癌前病變，只是指發生胃癌的可能性高，並不是說今後一定會癌變。另外，癌變是一個漫長的過程，一般要經過10年以上，不是說變就變。誠然，某些腸化生與癌變有一定關係，但對每個患者要具體分析，不宜一概而論，因為腸化生有程度輕重，範圍大小之分，腸化生髮生癌變的畢竟是極少數。
一般認為，中度以上的不典型增生才屬於胃癌前期病變，一些學者主張既已視作癌前疾病，應當手術切除，但筆者認為，中醫藥治療不典型增生可使其逆轉並已經取得滿意效果;目前關於不典型增生是否可逆的問題意見很不一致，據有關報道，即使是中度不典型增生隨訪3年以上，50%都是可逆的，輕度和中度就更不待言了。
在病理活檢中我們注意到兩種情況，一種是不伴有明顯炎症的腸化生，它表示著以前在胃粘膜上曾發生過與幽門螺旋桿菌的“戰鬥”，目前在靜止狀態，常見於老年人，此類腸化生逆轉的可能性不大。
這些病人只要定期做胃鏡進行隨訪就可以了。另一種是腸化生與炎症及活動性同時存在，說明胃粘膜仍然處於“戰鬥”狀態。這樣的病人不但要每年胃鏡隨訪，治療也不能停止。
