膿胸的幾大病因及發病機制

　　(1)鄰近組織化膿性病灶：縱隔膿腫、膈下膿腫或肝膿腫，致病菌經淋巴組織或直接穿破侵入胸膜腔，可形成單側或雙側膿胸。

(2)肺部感染：約50%的急性膿胸繼發於肺部炎性病變之後。肺膿腫可直接侵及胸膜或破潰產生急性膿胸。

(3)胸部手術：術後膿胸多與支氣管胸膜瘻或食管吻合口瘻合併發生。有較少一部分是由於術中汙染或術後切口感染穿入胸腔所致。

(4)敗血症或膿毒血癥：細菌可經血迴圈到達胸腔產生膿胸，此類多見於嬰幼兒或體弱的病人。

(5)胸部創傷：胸部穿透傷後，由於彈片、衣服碎屑等異物可將致病菌帶入胸膜腔，加之常有血胸，易形成化膿性感染。

(6)其他：如自發性氣胸、或其他原因所致的胸腔積液，經反覆穿刺或引流後併發感染;自發性食管破裂，縱隔畸胎瘤感染，穿入胸腔均可形成膿胸。