輸卵管通水易誤診
輸卵管通水是將一根管子通到被檢查者宮腔，然後通過管子注射藥水20ml。藥水從宮腔裏流經輸卵管，最後到達盆腔。根據子宮腔僅能容納5ml容積的特點，如能順利無阻力地推注入全部20ml溶液，放鬆針管後又無液體迴流入針筒，提示溶液已通過子宮腔、輸卵管腔進入腹腔中去，表明輸卵管通暢；如阻力很大，放鬆針管後有10ml以上的溶液迴流入針筒，表明輸卵管阻塞不通；如雖有阻力，尚能注入大部液體，僅有少量回流，表明輸卵管通而不暢。
但是，由於整個過程都依靠醫生手動操作，完全依據主觀感覺判斷，造成假陰性和假陽性的診斷結果較多。例如在輸卵管積水時，液體進入積水腔中，雖能順利注入20ml，實際上輸卵管是不通的。也不能精確判斷到底是輸卵管單側堵塞（通暢）還是雙側堵塞，也不能具體到是哪個位置堵塞。而病人做檢查時心情的緊張也會影響檢查的結果。不少病人檢查時肌肉緊張引起輸卵管痙攣導致藥水打不過去，醫生感覺到注射阻力，也會得出假性不通的診斷結果。
反覆通水破壞輸卵管功能
輸卵管不通是由慢性炎症引起的，對於已經引起嚴重粘連的病人，輸卵管反覆通水，引起的不良後果有三。一是反覆用抗生素不僅起不到消炎的作用，還可能會引起感染擴散，貽誤病情；二是可能破壞輸卵管自身的蠕動能力和纖毛的擺動能力。而受精卵正是依靠這兩種蠕動前進到子宮裏着牀的；三是反覆通水還可能是輸卵管積水的誘因。出現輸卵管積水後，影響受孕是必然的，如果患者要求做試管嬰兒助孕，因爲積水會明顯影響試管嬰兒的成功率，最好先做腹腔鏡手術清除積水。這樣一來，等於比沒有反覆通水引起積水的人多了一個步驟，而這個步驟，又需要多花時間、金錢、精力，損失不言而喻。
碘油造影是診斷主流
診斷輸卵管是否通暢目前主要應用的有三種方法，除了通水外，還有碘油造影和腹腔鏡。以前還有輸卵管通氣，但是早已被廢棄不用。碘油造影診斷方式與輸卵管通水基本相同，將碘劑注射到宮腔內。在X線攝片下與周圍組織形成明顯的人工對比，使管腔顯影，從而瞭解子宮及輸卵管腔道內情況。造影不但能提示輸卵管是否通暢、阻塞的部位，還能觀察子宮腔形態。此種檢查比較安全、不需麻醉、無明顯痛苦、能爲病人所接受。
這種可見的方式比只靠醫生手感客觀了許多，因此診斷結果更值得信賴。但由於病人緊張而肌肉痙攣而誤診，這種情況也偶有發生。腹腔鏡集合了診斷和治療作用，是目前比較先進的治療手段。但是由於其已經歸入手術範疇，多數患者不能接受爲一個檢查輸卵管是否通暢就要做手術的提議，加上手術需要的費用明顯比做通水高，所以腹腔鏡雖然先進，但是受歡迎程度卻遠遠不如輸卵管通水。
婦科專家提醒患者，通水不通的患者，不要反覆進行通水，也應該先做一個碘油造影，確定輸卵管堵塞的具體位置和程度。長安醫院採用的是超聲輸卵管盆腔顯影術，沱完全克服了碘油造影的缺點，檢查者在B超下就可以完成，並能準確評價輸卵管的通暢性及活動度，患者痛苦小、無損傷、不需住院，無過敏，無放射線輻射，時間短（30分鐘左右），對人體安全，檢查費用分爲無痛型（750元）及普通型（500元）兩種。其中，無痛和普通就是痛與不痛的區別，因爲很多患者的痛域不同，對疼痛敏感的也會不同，所以無痛型的檢查會用一些輔助的鎮痛措施，幫助對疼痛敏感的患者減輕痛苦及心理擔擾。
