浙江在線健康網08月03日訊（通訊員 宋黎勝）出生時2斤重的男嬰樂樂，在孃胎裏遭受“欺負”，體重竟連哥哥的一半都不到；生下來後又發現其幼小的身體內有多種畸形，出生一週就不得不進手術室。在浙江省人民醫院衆多科室協同努力下，“2斤男”樂樂終於越過道道險關，死裏逃生。經檢索，極低體重兒(體重1000——1500克)成功接受胃腸道大手術，目前國內未見報道。
今年7月初，家住浙江台州的一名產婦，在杭州生下一對雙胞胎男孩。在懷孕期間，父母曾經爲一下有兩個孩子而興奮不已。但孩子一落地，父母喜悅剛綻，愁雲便緊隨而來。他們驚奇地被告知，一胎而生的兩兒子，體重卻相差很大。先出來的哥哥有2.5公斤，體重基本正常，弟弟卻只有一公斤左右(1050克)，屬於極低體重兒，連工作多年的醫生護士都覺得非常少見。產科醫生說，，雙胞胎嬰兒一般來說相差幾兩重，很少超過一斤的。估計弟弟健康有問題。
果然不出醫生所料，壞消息不斷的衝擊父母已非常脆弱的神經：樂樂出生後就出現腹脹等病理現象，小臉滿顯痛苦。浙江省人民醫院兒科主任羅曉明介紹說，經檢查發現，樂樂身上有胃腸道畸形，即先天性胃腸道穿孔，胎糞流入腹腔，引起胎糞性腹膜炎，十分危險。醫生推測，樂樂在孃胎裏因畸形，就遭哥哥的“欺負”，母親的營養絕大部分被哥哥“搶”去，弟弟只能瘦瘦小小，一出生就危機四伏，命懸一線。
極低體重兒護理、餵養本來就十分困難，況且其身患重病。開始，醫生進行引流腹中糞便、抗炎等治療，但樂樂腹脹無好轉，病情有加重趨勢。醫生從樂樂腹腔引流出血性液體及氣體，而且他出現全身皮膚黑暗，反應遲鈍，心率下降，面罩吸氧後血氧飽和度仍低等危象。實施手術治療已勢在必行。
各項術前準備完善後，7月15日，出生僅7天的樂樂被推入手術室。醫生在全麻下行剖腹探查術發現，樂樂胃大彎、體部約全胃三分之二胃壁壞死，粘膜外翻，迴腸末端閉鎖，橫結腸近肝曲部有一穿孔。根據病情，醫生果斷地施行胃部份切除術+右半結腸切除術+迴腸造瘻術並進行腹腔沖洗引流，手術順利完成。
這麼嬌小、虛弱不堪的嬰兒能不能順利挺過胃腸道手術，同樣考驗着醫務人員的能力和水平。像醫生預料的那樣，樂樂術後仍險象環生，醫生護士24小時絲毫不能放鬆：樂樂術後出現心跳驟停，經過緊急搶救後恢復；患兒全身浮腫，予人血白蛋白、利尿處理後好轉……醫生護士採取呼吸支持，加強抗炎、營養支持治療，維持水電解質及酸鹼平衡等一系列措施，終於將威脅樂樂的危象一一消除，“2斤男”樂樂一天天好起來：術後2天改鼻導管吸氧；術後9天每次喂開水5毫升，吸允良好，腹腔引流無液體，牀邊腹腔B超未見明顯積液；術後10天停鼻導管吸氧，可以吃經過稀釋後的牛奶而無腹脹，術後13天拔除腹腔引流管，無滲出；術後15天患兒切口拆線，癒合良好。
“2斤男”身體恢復不錯，便露出孩子的頑皮。今日上午在浙江省人民醫院兒科重症監護室看到，在恆溫箱內的樂樂不知是高興呢，還是嫌在在恆溫箱呆久有點悶，不斷伸胳臂伸腿的，時而還睜開眼瞟我們一眼，醫生見狀挺高興的。護士說，現在樂樂每次喝稀釋牛奶已增加到12毫升，一天12頓；體重已增加到1230克，恢復良好。
