病毒是迄今所知體積最小、危害性最大的非細胞形態的病源微生物。病毒所致的疾病種類繁多，由病毒感染所致的皮膚、粘膜病變稱爲病毒性皮膚病。病毒由核酸內芯和蛋白質衣殼組成。
1 臨牀資料
1.1一般資料 自2003年5月～2008年5月間收治門診患者18例，男性8例，女性10例，年齡4歲～35歲，臨牀特徵舌、上鄂、齒齦、頰粘膜發生疼痛性水皰，水皰易破潰糜爛形成淺表潰瘍，上覆以灰色僞膜，嚴重的伴有口腔損害流涎、口臭、局部淋巴結腫大、食慾不振、發熱、全身不適等。
1.2臨牀診斷 單純性皰疹。它是原發型單純皰疹最常見的一型。多發於1～5歲兒童，也可見於青少年。大多數病毒性皮膚病的診斷依據其臨牀表現，應在必要時做組織病理學檢查。病毒性水皰性皮膚病的皰液塗片，在水痘、帶狀皰疹、單純皰疹及生殖器皰疹等可見到氣球狀細胞，是由表皮角質形成細胞氣球狀變性而成，細胞水腫，體積增大，細胞突消失、表面光滑似氣球狀。細胞塗片檢查簡單易行、迅速，幾十分鐘內即可爲臨牀提供診斷參考。
1.3治療 抗病毒療法的理想手段，一是應用病毒疫苗預防和控制病毒的感染;二是選擇抗病毒藥物。
1.3.1嗎啉雙胍(病毒靈)(ABOB)，病毒靈可抑制RNA聚合酶，阻止病毒蛋白質合成，爲一種廣譜抗病毒藥物。對單純皰疹、水痘、帶狀皰疹有一定的治療作用，對流感、腮腺炎、麻疹有預防作用，給患者口服一次0.2～0.4g，一日3次，偶有胃納不佳、出汗等不良反應，停藥後即消除。
1.3.2阿昔洛韋(ACV)對單純皰疹病毒1型、2型，水痘、帶狀皰疹病毒及EB病毒的感染有明顯的治療作用。用量200mg，每4～6小時1次口服，連服5～10天。一般用藥3天后帶狀皰疹的皮疹和疼痛即可控制。靜脈滴注，每日一次，可按5mg/kg計量加入250～500ml葡萄糖液或生理鹽水內，每分鐘50～60滴，較緩慢滴入以免速度快，藥進入量大在體內形成結晶，刺激腎臟引起腎損傷。不良反應：接近尿可誘發腎病，一般停藥後可消退。胃腸道輕度反應，神經毒性反應、靜脈給藥時如藥液外滲可致軟組織壞死，如同時應用干擾素或甲氨蝶呤可增加神經毒性反應，如病人有脫水或原有腎損害時可慎用或不用此藥。靜脈給藥時嚴防藥液外滲。
2 結果
患者18例，經過治療一般3～5天退熱，瘡面逐漸癒合，2周後痊癒。
3 討論
3.1病毒性疾病的預防 應用適當的疫苗做自動免疫是理想的方法，但應注意有些病毒抗原有時出現變異，隨疾病流行情況調整疫苗的種類是必要的。早期報告並隔離原發病人，可限制病情的傳播、流行。給患者以適當的支持療法。應用疫苗、血清及免疫球蛋白。
3.2病毒感染的種類 隱性感染：病毒進入機體後，雖可以某種形式在相應的耙器官或耙細胞內存在，但不出現或僅出現不明顯的臨牀症狀，故又稱亞臨牀感染或無症狀感染。對隱性感染者通過免疫學檢測，可發現其機體對浸入的病毒已產生了特異性的體液免疫或細胞免疫。顯性感染：致病性病毒進入機體後，機體未能將浸入的病毒消滅或排出體外，侵入的病毒浸入相應敏感細胞內不斷複製和釋放，經過較短的潛伏期後，直接或間接使感染的細胞死亡，引起機體的一系列病理生理性和組織破壞性改變，在臨牀上出現該種病毒性疾病所具有的臨牀症狀和綜合症。這種感染也可稱爲急性感染，往往由於機體對該病毒缺乏免疫能力或是入侵病毒的數量大、毒力強所致。
原發型單純皰疹包括皰疹性口齦炎、原發性生殖器皰疹、接種性單純皰疹、皰疹樣溼疹(水痘)、新生兒單純皰疹。皮膚、口腔及眼結膜發生皰疹，嚴重者可累及中樞神經系統和內臟及發生血行播散，出現高熱、呼吸困難、黃疸、出血和驚厥。本病兇險，預後差。
