慢性闌尾炎是指闌尾急性炎症消退後而遺留的闌尾慢性炎症病變，諸如管壁纖維結締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲，與周圍組織粘連等。
【診斷】
慢性闌尾缺乏典型的臨牀表現，可引起右下腹疼痛和壓痛的病因很多，對慢性闌尾炎的診斷應注意以下幾點：
1.有典型急性闌尾炎病史：反覆發作者的以往急性闌尾炎病變多較嚴重。病史詢問中應有典型的急性闌尾炎發作史，如曾併發闌尾炎膿腫或炎性包塊史者，診斷價值更大。
2.有反覆發作的右下腹疼痛和壓痛：闌尾壁增厚、管腔狹窄、排空受阻易誘發急性感染或有殘餘感染，常引起右下腹痛和壓痛。慢性闌尾炎引起腹痛和輕壓痛的部位應與以往急性闌尾炎時相同，僅在程度上有所差異而已。
3.X線鋇餐檢查：這是很重要的一項檢查。尤在無典型的發作史時，鋇餐檢查不僅可明確壓痛點位於闌尾處，尚可排除其他病變。慢性闌尾炎的X線徵象爲闌尾顯影有中斷、扭曲、排空遲緩，並因粘連不易推動等。如闌尾腔已全閉塞，則不顯影，可根據回盲部顯影的位置來判斷壓痛點與闌尾之間的關係。
診斷慢性闌尾炎並不容易，其確診必須建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和壓痛疾病的基礎上。因此對慢性闌尾炎的診斷應持慎重態度。
【治療措施】
慢性闌尾炎的治療以闌尾切除術爲主。如估計粘連較多，或診斷不能完全明確時，應採用右中下腹直肌切口，以改善暴露和便於探查其他臟器。
闌尾切除術後，慢性闌尾炎所引起的腹痛等症狀應即消失，如術前症狀仍然存在，必須進一步檢查以明確腹痛的病因。
【臨牀表現】
右下腹不顯或不規則隱痛是主要的臨牀表現，偶有其他消化道症狀如排便次數增多或腹部飽脹感等。右下腹輕度壓痛是主要體徵。
急性闌尾炎是闌尾發生的急性炎症，是我們常見的急診情況，下面我們向大家簡要介紹一下這種疾病。
闌尾是人體結腸的延續部分，但其末端是封閉的。在兒童期，闌尾是一種免疫器官，具有抵抗感染的作用，但在成人期則已退化無功能。#p#副標題#e#
由於闌尾與結腸相通，而結腸是儲存大便的場所，所以當結腸有炎症時或糞塊被擠入闌尾時，以及其它病理條件下，闌尾都有可能發生炎症，出現充血、腫脹，嚴重時出現闌尾化膿穿孔，此時腸內大便便會進入腹膜腔，引起急性腹膜炎。
典型的急性闌尾炎首先引起患者上腹痛，常使人誤認爲是胃炎，在幾小時後疼痛逐漸轉移到右下腹，有時伴有噁心、嘔吐、腹脹、發熱等等表現。壓迫右下腹可有壓痛、同時有局部肌肉緊張感。
出現上述症狀後，您最好立即到醫院就診。在診斷闌尾炎之前，應檢查尿常規和腹部超聲，排除泌尿繫結石;對女性患者還要請婦科會診，排除婦科疾病。到目前爲止，對於闌尾炎尚沒有某一項檢查可以確診，大多是靠醫師的臨牀經驗。
診斷闌尾炎後，醫師將根據當時情況決定是進行內科保守治療還是外科手術治療。保守治療包括：禁食、靜脈輸液、抗生素治療。治療將持續到患者症狀消失，血常規恢復正常。手術治療的目的是切除炎症的闌尾。闌尾切除術是外科中最常見的手術之一，一般情況下使用連續硬膜外麻醉，類似通常所說的“腰麻”，但兩者有一定差別。手術一般情況下比較順利，但有時也會遇到非常困難的情況。
一般情況下，切除闌尾對於全身並不會產生不良影響，但對於急性闌尾炎還是應該早發現、早診斷、早治療。
闌尾是一條又細又長的盲管。由於長 ，容易扭曲或被周圍的東西壓迫 ;由於細 ，管腔像羊腸小道般的狹窄，容易被腸道里的糞塊、異物、寄生蟲等阻塞 ，這些都可以造成闌尾腔的梗阻。又由於闌尾是條盲管 ，一旦梗塞就四面不通，而這時闌尾仍舊不斷地向閉合腔裏分泌粘液 ，使闌尾腔內壓力增高 ，阻礙闌尾壁上的血液供應 ，以致破壞了黏膜層 ，給細菌的侵入打開了門戶;因爲闌尾腔裏本來就有許多細菌 ，如大腸桿菌、腸球菌、厭氧性鏈球菌等。細菌一般通過腔內黏膜的破損處侵入闌尾壁 ，也可以通過血液循環感染，有些病人可能在患闌尾炎以前 ，有過上呼吸道感染或其他細菌感染 ，因而細菌有機會侵入血液循環 ，構成血行感染 ;由於神經系統的反射，當胃腸的機能活動發生障礙時 ，經常伴有闌尾的肌肉或血管的痙攣。血管痙攣會造成闌尾的局部壞死 ，肌肉痙攣會造成闌尾梗阻，這都是闌尾發炎的機會。
正確判斷急性闌尾炎是治療的前提。劉副主任根據多年的臨牀經驗告訴記者 ，闌尾炎在突然發病後，大都先有噁心嘔吐、食慾不振等一般腸胃道疾病症狀 ，同時伴有上腹部或臍周圍的隱痛。不久 ，腸胃道症狀逐漸減輕或消失 ，腹痛也向右下腹轉移，以後就一直固定在那個地方。雖然它也是一種急性炎症 ，但在初期一般很少發熱或寒戰 ，只有在闌尾化膿或穿孔以後，才比較顯着起來。由於體溫大多不增高 ，因此檢查血液尤爲重要。
腹痛是急性闌尾炎最常見、最明顯的症狀 ，雖然闌尾本身位置是在右下腹部 ，但是急性闌尾炎卻很少一開始就痛。
