這是一種蘭氏賈第鞭毛原蟲的小腸感染，它可能無症狀，也可能引起從間歇性腹部脹氣直至慢性吸收不良等臨牀表現。
病因學和發病機制
賈第蟲滋養體牢固地吸附於十二指腸和近端空腸的粘膜並營二分裂繁殖。釋出的蟲體很快轉化爲對外界環境有抵抗力的包囊，包囊隨糞排出後經糞-口途徑傳播。水源性傳染是賈第蟲病的主要傳染源。此外也可經人-人間接觸直接傳染，這種傳染在精神病院，日託中心或性夥伴間尤爲常見。通過土壤過濾的水可清除賈第蟲包囊，但在淺表水中的包囊仍是活的，並能抵抗常規濃度的氯化處理。除人以外，野生動物可成爲其保蟲宿主。因此山中的溪水和雖經氯化處理但未經嚴格過濾的城市供水系統是水源性流行的根源。
賈第蟲感是世界性分佈的，在兒童和衛生狀況差的地區尤爲常見。在美國，賈第蟲病是最常見的腸道感染之一。經常去多國旅行的人，亂交的男性同性戀者，胃被切除者，慢性胰腺炎患者及低丙球蛋白血癥患者的感染率尤爲較高。
症狀和體徵
大多數病例無症狀，但他們可排出感染性包囊故必須給予治療。急性賈第蟲病的症狀通常在感染1~3周後出現。症狀一般較輕微，可見水樣惡臭的腹瀉，腹部痙攣性疼痛和腹脹，胃腸道脹氣和打嗝，間歇性惡心和上腹痛，也可出現低熱，畏寒，不適和頭痛。重症病例可因脂肪和糖吸收不良而導致體重明顯減輕。糞便中通常無血液及粘液。
慢性賈第蟲病可從急性期演變而成，也可不經急性期而發生。其症狀有周期性腹瀉惡臭糞便，腹脹明顯和臭屁多。慢性賈第蟲病有時可引致兒童發育障礙。
診斷
在糞中發現具有特徵性的滋養體或包囊就可作出診斷。這些蟲體在急性期很易找到。但在慢性感染期則以低水平間歇性排出蟲體，因此需反覆多次糞檢或用尼龍線法或內鏡法獲取上段小腸內容物檢查蟲體。還可用免疫熒光試驗和酶聯免疫吸附試驗檢測糞中的賈第蟲或賈第蟲抗原。特異性DNA探針技術尚在研究中。
預防
嚴格的個人衛生可防止人-人間的傳染，治療無症狀包囊排出者可減少感染的傳播，血治療日託中心中無症狀感染兒童的成本-效益尚不清楚。水煮沸或加熱到70℃保持10分鐘可達到消毒的目的。賈第蟲包囊對常規氯化濃度有抵抗力，必須用含碘消毒劑並維持8小時以上。某些過濾裝置也能去除污染水中的賈第蟲包囊。
治療
口服甲硝唑(成人250mg日服3次，連服5日;兒童每日15mg/kg分3次服，連服5日)雖然有效，但在美國尚未批准用於治療賈第蟲病。該藥的副作用有噁心，頭痛以及較少發生的黑尿，感覺異常和眩暈。口服阿的平(成人100mg日服3次，連服5日;兒童2mg/kg日服3次，連服5日，每日最大劑量不超過300mg)可獲高效，但可產生消化道紊亂，眩暈和頭痛，偶爾可發生剝脫性皮炎和中毒性精神病，故在美國已不再使用。口服呋喃唑酮(成人100mg日服4次，連服7~10日;兒童每日6mg/kg分4次服，連服7~10日，雖然療效不及甲硝唑和阿的平，但可製成混懸液用於兒童。
家庭成員和性接觸者應接受檢查，若有感染應予治療。如果可能，懷孕期間最好避免治療;不要給孕婦服用甲硝唑。若因症狀嚴重必須立即治療，可用不吸收的氨基糖苷類抗生素，例如巴龍黴素(每日25~30mg/kg分3次服，連服7日)治療。
