鼻咽癌，又名“廣東癌”。根據世界衛生組織統計，全世界80%的鼻咽癌發生在我國，以廣東省的珠江三角洲最常見，其發病年齡多見於30～59歲，男女性別之比爲2：1～4：1。
然而，對於這個具有明顯地域特色的惡性腫瘤，廣東人似乎並沒有太明顯的記憶，最鮮活而悲痛的記憶莫過於著名香港演員“大傻”成奎安因罹患鼻咽癌而去世。對此，醫師提醒：鼻咽癌離我們並不遠，不少廣州地區市民在健康體檢中都篩查出鼻咽癌。需要注意的是當查出是鼻咽癌時，首次選擇的治療方式應該是放療治療。
隨着醫療水平的不斷進步，鼻咽癌的治療方式也不斷進步，五年生存率也明顯提高。然而，對於鼻咽癌的早期確診率卻並沒有明顯地提高，相關數據顯示近70%的鼻咽癌患者在確診時已經處於中晚期。
作爲“鼻咽癌高危地區”的廣州地區，是否也存在這樣的一種現狀呢?專家對此表示：“如果說大範圍地來說可能存在這麼一種現狀，但是部分地區還是存在差異的，據我接觸到的廣州地區的鼻咽癌患者而言，其早期診斷率都比較高。”
首次治療不宜手術切除應選放療治療
提及癌症的治療，不少人第一個想到的就是“切除”，而且是當腫塊越小時應越早切除。但是對於鼻咽癌來說，其最佳的治療方式並非“切除”，甚至不能使用“切除”的方法。醫生稱，鼻咽癌患者的治療不像其他惡性腫瘤那樣考慮使用切除病竈的做法，是由於鼻咽的生長特點和鼻咽的生物解剖特點來決定的。
鼻咽上面是顱底，前面是鼻腔，後面是腦幹、脊髓、顳骨等，整個解剖環境複雜，具有較多的重要神經和血管，通俗點說是‘皮包骨’，因此依靠切除的方法，既不無法切除乾淨，也容易損傷其他重要器官。另外，鼻咽也屬於一個淋巴器官，其具有非常豐富而粗大的淋巴管和淋巴網，腫瘤細胞可以沿着淋巴在整個鼻咽活動，互相交通。退一步來說，即使能夠將腫瘤切除，鼻咽裏頭的腫瘤細胞可能已經出現了淋巴轉移、甚至血行轉移。
由於手術切除對鼻咽癌的治療並不是首選方法，同時相關研究發現98%鼻咽癌屬於低分化癌或未分化鱗癌，其對放射線非常敏感，可以被射線殺滅而使病竈得到理想的控制。因此，放射治療是鼻咽癌治療的首選治療手段。
放射治療不是一個點而是一個區域
當患者確診爲鼻咽癌時，不排除腫瘤細胞可能已經沿着淋巴管和血管的間隙侵犯到腫瘤主體之外，加之鼻咽癌腫瘤細胞又存在“亞臨牀病竈”的特點，因 此，在對鼻咽癌患者使用放射治療時，其針對不是一個點的治療，而是一個區域的治療，作爲一名放射治療醫生，在對鼻咽癌患者設計照射野時，必須要考慮①顱 底、②鼻咽、③頸部+鎖骨上區。
然而，在精確放療技術應用之前，常用的放療技術往往只能模糊地判斷腫瘤主體位置的。專家稱，以前，在對鼻咽癌患者進行放射治療前，醫生需要根據X光片顯示的位置，估計骨頭在哪裏，病竈在哪裏，病竈與骨頭之間可能存在什麼關係。然而這些都是不能十分確定的，因此也就造成放射治療療效差，副作用大等情況。
時至今日，不少患者可能還對放射治療抱有“恐懼”心態。現在的精確放射治療技術進步已經非常先進，如果說以前是“小米加步槍”，那麼現在是“激光制導導彈”，根據大量的統計數據顯示，現在的放射治療精度較高，每次治療間的誤差一般不超過2~3毫米。
