當患了上呼吸道感染，急性咽喉炎，聲帶外傷、手術或咽喉部長有息肉、小結、癌腫以及用嗓過度時，均可能使聲帶充血、水腫而影響發聲，並可使聲音變得嘶啞。
可是，服藥也可引起聲音嘶啞卻鮮爲人知。例如丙酸睾丸酮、甲基睾丸素、苯丙酸諾龍、康力龍等雄激素或蛋白同化激素，除具有抑制女性腦垂體分泌促性腺激素的作用，出現男性化特徵外，還可出現聲調低沉、聲音嘶啞等症狀，少數人還會有二重音、音調不穩的現象。
臨牀上用以治療胃腸平滑肌痙攣的解痙鎮痛藥，如654-2、硫酸阿托品、複方顛茄片、胃瘍平等，它們都具有一個共同的副作用，那就是抑制唾液等消化液的分泌，使聲帶振動缺乏必要的“潤滑油”。這樣一來，口腔、咽喉部位的黏膜就會變得很乾燥，以至影響發聲或使發出的聲音變得沙啞。
某些抗過敏的藥物，如鹽酸苯海拉明、非那根;某些鎮咳祛痰藥，如咳必清、咳美芬等;某些抗病毒藥，如嗎啉胍、金剛烷胺等，倘若應用不當也可出現咽乾、口乾、唾液分泌減少、語言不清、聲音嘶啞等副作用。
不僅上述西藥會影響發音，使聲音嘶啞，某些中藥如麻黃、桂枝、荊芥、細辛、乾薑、仙茅、紅參、石決明、蒼耳子、石菖蒲等，在用於驅邪風寒和發汗解表時，若是劑量過大，服用時間過長，也會引起咽喉乾燥，影響發音甚至導致聲音嘶啞。
北京466醫院耳鼻咽喉中心專家指出：
當您發聲不暢，聲音嘶啞時，在排除有關疾病的同時，還要注意是否存在藥物的因素。若是由藥物引起的，就應及時停藥或改服其他藥物。
