【名 稱】大黃附子湯
【出 處】《金匱要略》
【分 類】瀉下劑-溫下
【組 成】大黃(9克) 附子(12克) 細辛(3克)
【功 用】溫裏散寒，通便止痛。
【主 治】寒積裏實證。腹痛便祕，脅下偏痛，發熱，手足厥冷，舌苔白膩，脈弦緊。(本方常用於急性闌尾炎、急性腸梗阻、睾丸腫痛、膽絞痛、膽囊術後綜合徵、慢性痢疾、尿毒症等屬寒積裏實者。)
【用 法】水煎服。
【禁 忌】使用時大黃用量一般不超過附子。
【方 論】
方中附子、細辛溫經散寒，大黃瀉下通便。三味合用，共成溫經散寒，通便止痛之功。
【方 解】
本方證因寒邪與積滯互結於腸道所致。寒爲陰邪，其性收引，寒人於內，陽氣失於溫通，氣血被阻，故見腹痛;寒邪阻於腸道，傳導失職，故大便不通;寒邪凝聚於厥陰，則脅下偏痛;積滯留阻，氣機被鬱，故發熱;陽氣不能布達四肢，則手足厥逆;舌苔白膩，脈弦緊爲寒實之徵。治當溫散寒凝以開閉結，通下大便以除積滯，立溫陽通便之法。本方意在溫下，故重用辛熱之附子，溫裏散寒，止腹脅疼痛;以苦寒瀉下之大黃，瀉下通便，盪滌積滯，共爲君藥。細辛辛溫宣通，散寒止痛，助附子溫裏散寒，是爲臣藥。大黃性味雖屬苦寒，但配伍附子、細辛之辛散大熱之品，則寒性被制而瀉下之功猶存，爲去性取用之法。三味協力，而成溫散寒凝、苦辛通降之劑，合成溫下之功。
