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隱睪

來源:妖孽男    閱讀: 4.07K 次
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 隱睪是怎麼回事

1、隱睪是指睪丸未下降至陰囊,包括睪丸下降不全和睪丸異位。臨床上絕大多數隱睪為睪丸下降不全。異位睪丸最常位於腹股溝淺表小窩內。80%的隱睪可被觸及,20%不可被觸及,大約20%不可觸及睪丸是睪丸缺如,30%是睪丸萎縮。兒童可以回縮睪丸,通常只需要隨訪以證明睪丸處於正常狀態而沒有回縮即可。診斷雙側無睪症時,必須確認其男性染色體核型,有必要進行內分泌學評估,以助於判斷單側或雙側睪丸是否存在。

隱睪

2、臨床上常將睪丸下降不全稱為隱睪。睪丸異位是睪丸離開正常下降途徑、到達會陰部、股部、恥骨上、甚至對側陰囊內。

3、正常情況下,隨著胎兒的生長髮育,在子官內發育的後期,睪丸自腹膜後腰部開始下降,於胎兒後期降入陰囊,如果在下降過程中受到阻礙,就會形成隱睪。研究結果顯示,隱睪的發病率是0.7%-0.8%(Cour Palais Scorer)。發病率與胎兒的發育有直接的關係, 約有3%新生兒有“隱睪”症狀,早產兒高達30%。大多數患兒在出生數月內或一年左右內,在內分泌因素的作用下降入陰囊,到1歲時隱睪發病率為0.8%。一般可給予內科治療,應用人絨毛膜促性激素使睪丸下降。藥物治療效果不佳,在患兒2歲以內施行外科手術治療。

隱睪症

1、所謂隱睪症是指嬰兒出生2個月以後,雙側或單側睪丸沒有下降到陰囊內的一種畸形狀態。隱睪症分真性隱睪和假性隱睪兩種。假性隱睪是指在陰囊內膜不到睪丸,但陰囊上方或腹股溝部可膜到睪丸;真性隱睪不但在陰囊內膜不到睪丸,就是在陰囊上部或腹股溝處也摸不到睪丸,其位置過高,常位於腹腔內。不論是真性、假性隱睪,還是雙側、單側隱睪,統稱為隱睪症。

2、睪丸離開陰囊後,就處在相對高溫的環境中。睪丸溫度的升高,首要的是破壞了睪丸生精作用。如為雙側隱睪,可使該男孩成年後發生無精子症,而造成男性不育;即使是單側隱睪,也會因該隱睪的破壞,產生多種抗精子抗體,而影響生育能力。另有報道,隱睪發生腫瘤的機率比正常人高20-50倍,並有8%的隱睪患者發生癌變。所以,隱睪症對男性生殖健康是十分有害的。

隱睪症的表現及後果

1、隱睪症的表現:

(1)常見於嬰幼兒,一般無明顯隱睪症的症狀。由於鞘狀突未閉導致腹股溝疝,則可出現腹股溝可復性腫物。

(2)患側陰囊扁平,雙側隱睪症常伴有陰囊發育不全,陰囊內不能觸到睪丸此為隱睪症的症狀中比較明顯的一個。

(3)部分患兒可在腹股溝處觸及睪丸。

(4)併發嵌頓疝、睪丸扭轉時出現陰囊或腹股溝急性疼痛和腫脹等小兒陰囊急症的隱睪症的症狀。

2、隱睪症的後果:

(1)產生心理障礙:陰囊裡沒有睪丸,外生殖器形態的變化,會使患者自卑,不願去公共浴室洗澡,出現心理異常。

(2)影響性功能:由於一側睪丸仍能分泌性激素,所以並不影響夫妻性生活、當然要是兩側睪丸都沒下降到陰囊裡,睪丸發育受阻,性激素分泌不足,則可影響以後的性功能。

(3)極易發生惡變:隱睪由於生長環境改變以及發育上的障礙,使睪丸細胞發生惡變,而形成惡性腫瘤,其發生癌變的可能是正常睪丸的35倍。

(4)容易發生損傷:由於睪丸隱在上方,位置淺表,稍有撞擊或外傷,便容易發生損傷,產生疼痛。

(5)導致男性不育:因為陰囊內溫度要比37℃體攝低1.5-2℃,這個“低溫”條件是睪丸產生精子所必需的。隱睪就不具備這種“低溫”條件,生精功能受累,所以造成男性不育。

隱睪症手術

1、若隱睪患者血清中睪酮和促黃體生成素水平較低,用HcG治療後出現血清睪酮上升,表明睪丸間質細胞對HCG反應敏感,則睪丸下降機會最大。

2、腔鏡可以診斷腹股溝管和腹內高位隱睪,且精確性高。近年來被廣泛應用於隱睪症的診斷與治療,其操作方法簡單,時間短,可於探查,手術同時進行。 腹腔鏡檢查過程通常需要在醫院及全身麻醉下進行。醫生會在受檢者的肚臍上切個小孔以便置入窺視鏡和引進二氧化碳。二氧化碳是用來擴張腹腔,開擴空間以方便醫生操作,同時也使醫生能仔細的觀察及處理器官。

3、新一代的腹腔鏡療法,是將微型管窺鏡技術應用於隱睪探查及治療中。腹腔鏡的最大優點是不破壞腹股溝區解剖結構,不破壞提睪肌,且能準確定位找到睪丸或確診無睪症,避免了盲目探查,還能最高位鬆解精索,使其無張力下降至陰囊底部固定,損傷小、恢復快、住院時間短、傷口0.3-0.4cm,無疤痕,是目前治療隱睪症的最優方案。

隱睪症手術多少錢

1、專家指出,隱睪症是男性常見疾病的一種。隱睪中2/3為單側,1/3為雙側,無論是單側或雙側隱睪,對於日後生育、惡變、扭轉的機遇及精神因素都有影響。對於隱睪症,手術治療是目前最好的方法。

2、隱睪症手術價格存在地區、醫院級別的差異,所以沒有統一的標準,但是,手術費用也不會很高,一般家庭均可承擔,手術費用大概是在6000元左右。一般情況下越早治療,病情越輕,治療費用也會越低。根據手術方案不同、患者是否需要假體植入費用也會所不同。

3、男性隱睪症手術方案直接決定手術之前需要進行什麼檢查,手術過程中需要的麻醉量,各種藥物的使用劑量,操作過程中需要動用的裝置。甚至如果是需要進行假體植入還需要製作獨立假體,這些費用都是根據個人的病情和身體情況來決定的,因此並沒有固定的價格可以進行比對。

4、睪丸長期在腹腔裡面,長期受到高溫的作用,第一可能造成男性不育,第二容易癌變,而且隱睪的病人睪丸癌發生率比常人高2.5-20倍。專家建議,一旦確診患有隱睪症,要儘快治療。治療此病要選擇正規公立醫院進行,這樣在各方面都更有保障,更值得信任。

隱睪症手術後能生育嗎

1、很多隱睪患者都很關心隱睪症能生育嗎,專家表示,隱睪症會影響生育,隱睪症如雙側睪丸未降者多不育,對於由隱睪引起的不育只有接受手術治療才能治癒,如果不對因治療是沒有效果的。我院採用腹腔鏡下隱睪下降固定術治療隱睪,效果顯著,使患者恢復正常。提醒患者要及時到醫院在醫生的指導下科學、規範治療,只有這樣才能幫助患者從根本上擺脫不育的煩惱,遠離病患的危害。

2、除此之外,專家還表示,男性只要有一個發育健全的睪丸,便足以擁有正常的生育功能,保持男性的特徵。如果左側睪丸出生後即在正常部位--陰囊內,而且大小正常。這樣的腹腔隱睪只是單側性。儘管手術移回原位的右睪丸萎縮,但另一側應仍有生育力,所以總的來說對生育力影響應不太大。也就是說,隱睪手術後,男性基本能夠恢復生育能力。

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