“實施大病醫保的三個條件，廣州目前一個條件都不具備。”在昨日廣州市人力資源和社會保障局召開的通氣會上，市人社局醫療保險處處長李程坦言，目前廣州暫不具備實施大病醫保的三大條件，廣州要真正實現大病醫保預計要到2015年。
國家出臺大病醫保政策之後，這一惠民政策便受到廣大市民的高度關注。今年3月26日，省政府辦公廳印發了《廣東省開展城鄉居民大病保險工作實施方案（試行）的通知》，要求今年全省要在50%以上的地級以上市正式實施大病醫保，2015年全省全面實施大病保險。然而，廣州關於大病醫保的落地政策卻一直“雷聲大雨點小”。
根據方案，試點地區應符合三個條件，一是已實施統一的城鄉居民基本醫療保險制度；二是已按照統一的政策標準、繳費和待遇、基金收支、服務管理開展城鄉居民醫保市級統籌；三是城鄉居民醫保運行狀況良好，具備健全完善的管理體系。
單就第一點而言，廣州農村居民醫保目前實行的是新農合政策，尚未與城鄉居民醫保統一，且番禺、從化、增城等不同的市（區），其新農合的繳費標準和待遇水平都不一樣。
對於實現統一的城鄉居民基本醫療保險制度，市人社局預計在2015年完成城鄉居民醫療保險與“新農合”合併，真正實現居民醫保城鄉一體化。一體化完成後，醫保籌資標準初步計劃實行“一制多檔”制度，即在一個制度下，按個人情況不同劃分多個繳費檔次，對城鎮居民和農村居民進行醫保籌資。
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醫保新政出臺後參保人需補繳差額
廣州市居民醫保政策正在調整中。居民醫保新政策出臺前，居民醫保參保人員可先按2012居民醫保年度個人繳費標準預繳，即未成年人及在校學生80元/人·年，非從業居民480元/人·年，老年居民500元/人·年。
等到居民醫保新政策出臺之後，參保人可按新繳費標準執行，而已按2012年度繳費標準繳費的參保人員須補足個人繳費差額部分，即未成年人及在校學生補繳40元/人·年，非從業居民需補繳120元/人·年，老年居民則需補繳300元/人·年。
廣州市社保基金管理中心副主任程曉麾提醒參保人，已經完成新年度參保繳費的參保人需及時進行補繳，如果未能及時補繳，參保狀態就會變成“欠繳”，便無法在就醫時享受醫保報銷等待遇。同時，參保人在完成補繳差額後可即時享受醫保待遇，不存在“當月繳費下月生效”的“時差”問題。
