很多男性朋友在一定性刺激下，陰莖可以勃起，但勃起的硬度不夠，不能自如地放入陰道，這種情況稱爲勃而不堅。那麼，勃而不堅是怎麼回事呢？專家介紹說，勃而不堅是性功能障礙的一種表現，一般有兩種情況：
一、患者夜間或晨起憋尿時，陰莖勃起良好，而在準備性交時，卻勃而不堅，多爲精神心理因素造成。應糾正對性生活的態度，找出內心矛盾根源加以疏導。
二、如果半夜或晨起也不堅，年齡也比較大，常常是器質性病變引起勃而不堅，如陰莖動脈狹窄或陰莖靜脈漏。這種情況就要及時到專業醫院查明病因，早日治療，以免延誤病情最終導致、早泄的出現。
一個大二學生來到我的男科診室，心情沮喪的向我訴說他覺得自己患了陽萎，我聽了他的陳述內心則不以爲然，因爲到這看病的年青人很多都說自己患了陽痿而實際情況並非如此，但其每個人背後都會有不同的故事。他並沒有女朋友，也沒有性生活的經歷，只是他發現陰莖勃起的硬度和以前相比降低了，在以前每當性衝動陰莖勃起時，龜頭和陰莖體充血的相當歷害，然而現在則不同了，龜頭似乎都不充血了。由此他感到非常恐懼，並越發相信自己患了陽痿。
我告訴他，這不是患了陽痿，是正常性生理的反映過程，就象經常幹農活的農民，他的雙手會有厚厚的老繭，這是長期勞動的結果，也是自身保護性的結果，這可以防止勞動摩傷雙手。相反一個不經常勞動的人，偶而幹一次農活，雙手會起水泡。道理是一樣的，隨着年齡的增長，龜頭外露後，因經常的和內褲摩擦，龜頭的敏感度降低了。但如果有強烈和持續的性刺激，龜頭一樣會充血腫脹。所以這一切並非病態，不必過分擔心。這個案例的"舉而不堅"是表現在龜頭充血欠佳，是正常生理反應。
王某是名機關幹部，結婚後要小孩較晚，體形較胖，自述近期陽痿，用他的話說是"一上陣就交槍"，是因爲夫人懷孕後至撫育孩子過程中很少過性生活。等房事恢復正常後，卻發現陰莖勃起不堅，但陰莖仍可插入陰道，這種情況是因爲陰莖充血量不足造成的，一般陰莖充血量達到60-70%，如果性技巧熟練的話，就可插入陰道。
象王先生這樣並不屬於陽痿，但在中年男性中這種情況較爲普遍，是由於性生活缺乏新鮮感造成的，並非病態反映，而將其歸爲心理因素則較爲確切。
分析王先生的案例發現其將性生活安排在週末，體位亦很少改變，持續下來，缺少創新，自然而然，就對此事本然了。這是發生勃起不堅的根本原因。囑其隨興所至，隨欲而發，不要受時間、地點的限制，並經常改換體位，增加新鮮感，會提高陰莖的勃起硬度，改善性生活質量。
