家長鬚知：兒童如何預防腎結石
現在的家長對孩子是否缺鈣很關心，常常自行給孩子補充鈣劑和維生素Ｄ製劑，長期服用或短期大量地服用使腸道吸收的鈣增多，血鈣濃度升高，機體爲了維持正常的血鈣濃度，從尿中排出的鈣就會增多。
現在的家長對孩子是否缺鈣很關心，常常自行給孩子補充鈣劑和維生素Ｄ製劑，長期服用或短期大量地服用使腸道吸收的鈣增多，血鈣濃度升高，機體爲了維持正常的血鈣濃度，從尿中排出的鈣就會增多。
隨生活水平的不斷提升，近年來，兒童腎結石的發病率也有不斷上升的趨勢。主要原始是人們過度盲目給孩子過量補充鈣劑有關。兒童過量補鈣與兒童腎結石的發生關係密切。如何對兒童腎結石做到預防呢？
既往泌尿繫結石僅見於成年人，兒童極其少見，但近年來兒童患腎結石的情況似有不斷上升的趨勢，這與人民生活水平的提高、飲食結構的改變和盲目補充鈣製劑和維生素D有很大的關係。
一般認爲，泌尿繫結石的形成與自然環境、遺傳、機體代謝異常、營養狀況以及飲食習慣等因素有關。
實驗證明，飲食中高蛋白、高熱量、低纖維素能促使上尿路結石的形成，而現在的家長往往會給孩子食用大量的此類食物，如牛奶、巧克力等。此外，相對高溫環境，小孩活動減少以及飲水減少也是泌尿繫結石形成的相關因素。
尿液中形成結石的物質如鈣、草酸、尿酸等物質排出量增加是形成腎結石諸因素中最重要的因素。腎結石可分爲含鈣腎結石、尿酸結石、感染性結石等，含鈣腎結石又以草酸鈣和磷酸鈣爲主，約佔全部尿路結石的90％。
現在的家長對孩子是否缺鈣很關心，常常自行給孩子補充鈣劑和維生素Ｄ製劑，長期服用或短期大量地服用使腸道吸收的鈣增多，血鈣濃度升高，機體爲了維持正常的血鈣濃度，從尿中排出的鈣就會增多。#p#副標題#e#
當過量的鈣劑和含草酸鹽、磷酸鹽較多的食物如番茄、菠菜、芹菜、草莓、甜菜、巧克力、豆製品等一起進入人體時，會導致尿中鹼性磷酸鹽等增多，增加了出現結石的風險。一旦泌尿系發生感染，多餘的鈣劑難以排出，發生泌尿繫結石的可能性就更大。由於孩子缺乏表達能力，泌尿系感染往往難以早期發現和治療。
一般情況下，只要孩子飲食均衡是不需要額外補充鈣劑的。如果孩子出現枕部脫髮等佝僂病早期症狀，真需要補鈣時，也要聽取醫生的建議，在醫生指導下進行補鈣，以保證鈣的攝入適量。
如果孩子已經患了腎結石，是不是就應該限制孩子鈣的攝入量或完全禁鈣呢？答案是否定的。有研究表明，低鈣飲食降低了尿中鈣的含量，但同時也發現尿中草酸鹽的濃度升高了，也就是說可能增加了草酸鈣結石的發生。
現在醫學界一致認爲，鈣劑能和胃腸道中的蔬菜中的草酸結合成不溶性的草酸鈣，隨糞便排出體外，減少了草酸鹽被胃腸道吸收和經腎排出體外的機率。因此也就減少了結石形成的機率。
另外，有日本學者提出“酸鹼平衡學說”，即血液和組織中的pH＞7呈鹼性時，結石容易被抑制，而pH＜7呈酸性時結石容易形成。缺鈣時血液偏酸性，合理補鈣，血液呈鹼性，這樣反而不利於結石的形成。因此，腎結石患兒仍需要合理補鈣，而不用完全限制鈣的攝入。
除了合理補鈣外，爲了預防結石的形成或再形成，小孩平時還要多飲白開水，多吃黑木耳，少吃魚肝油，少吃糖，少吃豆製品，而且睡前不宜喝牛奶，雖然牛奶中含色氨酸有助於睡眠，但飲奶後的2～3h是牛奶中的鈣通過腎臟排泄的高峯期，此時人處於睡眠狀態，在尿液濃縮的情況下鈣通過腎臟在短時間內驟然增加，易形成結石。
因此，兒童腎結石患者如要飲牛奶，最好在白天或睡前4～5h飲用。
目前，結石症狀在幼兒時不典型，很少出現象成人那樣的脅腹部絞痛，腎結石患兒有排尿困難、排尿障礙、尿瀦留、遺尿、血屎及反覆尿急和發熱等症狀表現，而瀰漫性腹痛或噁心、嘔吐卻相對多見，常常會被誤診爲闌尾炎。
患兒除腹痛這一主要症狀外，還有典型的絞痛。還有一些患兒可能是以尿路感染的形式出現，在腎結石或輸尿管結石常有血尿和膿尿，也有發熱、尿急和混濁尿。
如果當您的孩子出現尿痛和排尿困難等以上症狀時，家長們應該及時帶孩子到醫院就診，首先應該做尿常規、腎功能、輸尿管的B超，來判斷腎結石形成的原因、結石的部位，之後再做相關的處理。
總的來說，上述的檢查能第一時間發現或排除腎結石患病的可能性。但患兒一旦發現結石，就必須由專科醫生診斷患兒腎功能的損害程度，從而採取有效的治療。在經過積極的治療後，患兒可排除體內的有毒物質，這樣就不會影響到患兒的生長、發育，故也不會給小兒的身體健康帶來其它的後遺症了。
