直腸脫垂髮病機理
目前對直腸脫垂的發生有兩種學說。一是滑動性疝學說：認爲直腸脫垂是直腸盆腔陷凹腹膜的滑動性疝，在腹腔內臟的壓迫下，盆腔陷凹的腹膜皺壁逐漸下垂，將覆蓋於腹膜部分之直腸前壁壓於直腸壺腹內，最後經肛門脫出。二是腸套疊學說：正常時直腸上端固定於骶骨岬附近，由於慢性咳嗽、便祕等引起腹內壓增加，使此固定點受傷，就易在乙狀結腸直腸交界處發生腸套疊，在腹內壓增加等因素的持續作用下，套入直腸內的腸管逐漸增加，由於腸套疊及套疊復位的交替進行，致直腸側韌帶、肛提肌受傷，腸套疊逐漸加重，最後經肛門脫出。也有人認爲以上兩種學說是一回事，只不過是程度的不同，滑動性疝也是一種腸套疊，只是沒有影響到整圈腸壁。而後者是全層套疊。
早期直腸前壁內脫垂可引起局部粘膜缺血損傷和孤立性潰瘍，誘發排便困感、便祕、排便時緊迫感和排便不淨。嚴重時還可引起大便失禁、粘液分泌、直腸出血和肛門瘙癢。直腸脫垂患者的日常護理可以有助於病情的恢復，也可起到預防作用。
直腸脫垂既是脫肛，是指肛管直腸脫垂，分爲直腸脫垂與直腸粘膜脫垂。早期脫肛表現爲排便時脫出一、二釐米，便後收回。晚期可發展到脫出十幾釐米，無法收回，甚至一咳嗽、彎腰即可脫出。
早期直腸前壁內脫垂可引起局部粘膜缺血損傷和孤立性潰瘍，誘發排便困感、便祕、排便時緊迫感和排便不淨。隨着排便困難加重和完全性脫垂的發生，進一步操作括約肌，引起大便失禁、粘液分泌、直腸出血和肛門瘙癢。
部分病人爲解除便祕反覆使用瀉藥和灌腸。因慢性擴張和括約肌拉長，直腸脫垂也可繼發大便失禁。試圖排空反覆用力可操作經盆壁兩側阿耳科克管(alcock管)走行並在肛提肌下盆底的下降，神經可被拉向阿耳科克管遠端，引起牽拉操作和傳導減慢。直腸脫垂患者的日常生活的護理也是至關重要的。#p#副標題#e#
引起直腸脫垂的因素有以下幾種：
(一)盆底組織軟弱
老年人肌肉鬆弛，女性生育過多和分娩時會陰撕裂，幼兒發育不全均可致肛提肌及盆底筋膜發育不全、萎縮，不能支持直腸於正常位置。
(二)解剖因素
小兒骶尾彎曲度較正常淺，直腸呈垂直狀，當腹內壓增高時直腸失去骶骨的支持，易於脫垂。某些成年人直腸前陷凹處腹膜較正常低，當腹內壓增高時，腸襻直接壓在直腸前壁將其向下推，易導致直腸脫垂。
(三)長期腹內壓力增加
如長期便祕、慢性腹瀉、前列腺肥大引起排尿困難、慢性支氣管炎引起慢性咳嗽等因素，均可致直腸脫垂。
直腸脫垂患者在平時應注意以下幾點：
(1) 患者不宜吃刺激性食物，如辣油、芥末、辣椒等;不宜過食油膩;不宜食用帶魚、螃蟹等發物。
(2)直腸脫垂患者飲食宜清淡，且易消化，少渣滓，以免排糞次數增多。
(3) 有習慣性便祕或排糞不暢的病人，平時要多食含纖維素多的蔬菜、水果，保持糞便柔軟，排便時不要太用力或蹲廁過久。成人大便時，姿勢宜斜臥，不宜直立，注意調理飲食，避免便祕或腹瀉，以防直腸脫垂。
提醒：以上注意事項雖然可以減少直腸脫垂的頻率，但是不可成爲直腸脫垂患者治療的依據，患者如果發生直腸脫垂現象，應該及時到正規醫院就診，以免延誤病情。
