春季是小兒肺炎高發期
春季小兒肺炎的發生與呼吸道病毒感染流行有一定關係。我國小兒肺炎發病率爲3%，每年春季肺炎佔住院病人的35%～65%，病死率爲5%，大多死於5歲以下，特別是新生兒和嬰幼兒。
較多見的是支氣管肺炎
小兒肺炎多爲支氣管肺炎，患兒大多數先有輕度上呼吸道病毒感染史或者受涼;在外界接觸了細菌，呼吸道防禦機能降低，細菌被吸入下呼吸道，在肺泡內繁殖，首先引起肺泡壁水腫，迅速出現白細胞和紅細胞滲出，含菌的滲出液向肺的中央部分擴散，甚至蔓延及幾個肺段或整個肺葉，且容易累及胸膜。#p#副標題#e#
此病起病多急驟，有高熱，體溫在數小時內可以升高到39-40℃，半數伴有寒戰。患者胸部疼痛，出現呼吸加快、氣緊、咳嗽、痰中可帶血絲或呈鐵鏽色，嚴重者還會出現驚厥(抽風)。如果2個月～4歲兒童不吃奶，飲水，或者出現中心性紫紺，吸氣性胸凹陷，這些表明有重度肺炎，應立即入院靜脈給抗生素治療。
症狀不典型的肺炎容易被誤診
筆者所在醫院近期連續接診了多例漏診的肺炎患兒，這些患兒只是因爲血象不高(白細胞沒升高)，未引起家長重視，結果耽誤了病情。
據醫生介紹，這些患兒主要表現爲高熱，但沒有流涕、咽痛等上呼吸感染的症狀，聽診時未發現異常，抽血檢查時血象不高。
支原體肺炎來勢兇猛
許多家長包括部分醫務人員以爲只有血象高才是肺炎。其實有些肺炎，往往血象正常。如支原體肺炎在早期表現極爲隱蔽，它體徵少，僅僅表現爲發熱，孩子的精神狀態好，且咳嗽不劇烈。抽血檢查血象指標正常，醫生聽診時，往往聽不出肺部異常，容易被誤當作病毒性感冒，自行用一些鎮咳藥水，結果耽誤病情。支原體肺炎一旦發作，來勢兇猛，咳嗽劇烈，且用藥時間長，病程長。
