如果無法明確是否射精，可戴上避孕套進行性交。在自覺性交結束後，觀察避孕套內是否有精液存在。如果避孕套內沒有精液，那麼不射精的診斷就可以明確了。
通常，我們可將不射精分爲兩類：功能性不射精與器質性不射精。 功能性不射精與某些不良的心理因素關係密切。不良的心理活動，會通過大腦皮質的複雜活動，直接影響到性活動的各個環節，導致不射精。某些人出現功能性不射精，與其性交方式或性交安排不合理有很大關系。這些人缺乏必要的性知識，以爲只要陰莖能插入陰道就算大功告成了。由於雙方的性器官沒有足夠的接觸和摩擦，難以產生射精的衝動。
長期手淫也是功能性不射精的常見原因。長期手淫會使脊髓的“射精中樞”習慣於手淫所產生的越來越強烈的刺激，而對正常性生活所產生的性刺激無動於衷。這些人只有在性刺激達到手淫的強烈程度時，纔會發生射精。換句話說，長期手淫無形之中提高了“射精中樞”所需要的性刺激的“閾值”。
長期“憋精” 精液改道去膀胱： 結婚三年，31歲的張先生和太太一直沒有懷孕生子。到醫院多次檢查，都被診斷爲無精症。一個偶然的機會，醫生髮現張先生並非沒有精子，只不過他的精子“改道”去了膀胱，每次都從尿液中排掉了。而精子“改道逆行”的原因，居然是因爲張先生長期“憋精”，精子沒有正常的釋放途徑，就“自行掉頭”去了膀胱！
