前列腺癌
前列腺癌是男性生殖系最常見的惡性腫瘤，發病隨年齡而增長，其發病率有明顯的地區差異，歐美地區較高。據報道僅次於肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我國以前發病率較低，但由於人口老齡化，近年來發病率有所增加，同時由於對前列腺癌的診斷方法的不斷改進，如酸性磷酸酶的放射免疫測定，前列腺液的乳酸脫氫酶的測定，經直腸的超聲顯像，CT檢查以及前列腺穿刺針改進等，使前列腺癌得以早期診斷，也使前列腺癌的發病率有所增加。前列腺癌的病理檢出率和經驗臨牀上的發病率有很大差異。
前列腺癌約佔泌尿生殖系統腫瘤的4%。在男性高齡老人中是較常見的癌症之一。前列腺癌幾乎均發生在前列腺的外側部，呈潛伏性緩慢生長，因此，腫瘤很小時無任何臨牀表現。而良性的前列腺腫大和前列腺炎產生的症狀和癌症相似。前列腺癌的可能與年齡、高脂肪、輸精管切除、遺傳因素、吸菸、接觸重金屬、不適當的性生活及性病有關。
前列腺癌發病遍佈世界各地。發病率各地不同。美國的發病率是世界最高，歐洲次之（歐洲各地發病率也不同），東亞與南亞最低。從人種來看，黑人前列腺癌發病率最高，白種人其次，黃種人前列腺癌發病率最低。生活在本土的黃種人比移居北美地區者發病率低。
一、前列腺癌病因
1、年齡：多數前列腺癌發生在50歲以後，約三分之二患者年齡在65歲以上。
2、家族史：對家庭成員中有前列腺癌者建議45歲即開始進行前列腺癌篩查。
3、人種：美國黑人發病率比白人高近1倍，而亞洲人羣發病率較低，但近幾年也呈現上升趨勢。
4、飲食：高脂飲食，特別是大量攝入動物脂肪，增加前列腺癌風險。多吃蔬菜水果可能降低風險。
5、此外，前列腺炎與前列腺癌之間的關係目前仍不清楚，性傳播疾病可能增加前列腺癌風險。
二、前列腺癌的高危人人羣
1、性放縱者。英國一項調查發現，男性在年輕時性生活混亂，日後患前列腺癌的機會可能較高。
2、禿頂的男人。禿頂男性患前列腺癌的概率是不禿頂男性的兩倍。研究發現，脫髮可能是由青春期時的睾丸激素水平導致的，男性患前列腺癌的風險可能與體內的睾丸激素水平有關，這種隱患最早在青春期時就已經出現了。
3、坐的太高的男人。一項研究報告稱，在對28名前列腺癌患者的人體解剖學研究後發現，這些患者坐在椅子上的高度均比同等身高的健康者高。
4、好色之徒。專家認爲，除飲食和生活習慣導致前列腺癌發生外，視覺和心理的性刺激過多，使雄性激素分泌旺盛，是前列腺癌的一個誘因。
5、肥胖的男人。一項新的研究發現，與體重正常的人相比，肥胖男性患前列腺癌的危險會增加一倍。研究人員說，任何減肥的努力都有可能降低患前列腺癌的危險，而在發達國家中的男性前列腺癌的發病率正穩步上升。
6、上夜班的男人。不規則的班次造成人體生物鐘紊亂，使具有抑制前列腺癌細胞增殖作用的褪黑激素分泌量下降，這或許能解釋爲何上班時間不規律的男性更易患前列腺癌。
三、前列腺癌症狀
前列腺癌症狀的出現及其嚴重程度，取決於癌腫生長的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環抱尿道，故癌變增大到一定程度後才壓迫尿道，表現出排尿異常的症狀，僅有少數人出現尿意頻繁、夜尿增多。當腫塊進一步增大壓迫尿道後，會出現尿流變細、排尿不暢、尿程延長。少部分病人可出現排尿疼痛。有的還會出現血尿，此時應引起警惕。當癌腫逐漸增大時，尿道受壓迫更爲嚴重，致使小便困難，造成尿液在膀胱內瀦留，膀胱充盈脹大，以至高度膨脹，極爲難受。此外，當前列腺癌發生轉移，尤其是經骨骼轉移時，可出現腰背部疼痛，疼痛常可向會陰部及肛門周圍放射，甚至會出現截癱。
1、下腹部或會陰肛門部位出現不明原因的墜脹不適感，坐臥不寧。
2、出現不明原因的發熱、食慾不振、乏力、消瘦、貧血等症狀。
4、有前列腺增生肥大病史者，近來明顯感覺到排尿費力、尿流不暢。
5、間歇性的夜尿次數增加、夜尿增多症狀。
6、性生活時出現射精疼痛，或射出血性精液症狀。
四、前列腺癌治療方法
1、手術治療：1）前列腺癌根治術，其範圍包括前列腺腺體及前列腺的包膜；2）盆腔淋巴結清除術；3）經尿道前列腺切除，主要用於解除膀胱頸部梗阻。
2、內分泌與腎上腺藥物治療：目前內分泌法已經是前列腺癌特別是晚期前列腺癌的主要治療方法。1）雌激素類藥物；2）抗雄激素藥物，包括類固醇和非類固醇兩類；3）促性腺釋放激素類似物（GnRH-A）；4）抗腎上腺藥物。
3、降低內分泌雄激素睾酮的手術治療前列腺癌：1）睾丸切除術，常與其他治療方法聯合進行，可以取得較好的治療效果；2）腎上腺切除術和垂體切除術，在臨牀上效果較差，對患者損傷較大，目前已不採用。
4、化學治療：前列腺癌的化學治療於1973年用於臨牀，許多學者認爲兩種藥物聯合應用的效果較單獨使用一種藥物好。
5、放射治療：應用放射線治療前列腺癌已有60餘年的歷史，主要有以下方法：1）體外放療；2）組織內放療，這種方式常與前列腺癌根治術或盆腔淋巴結清除術結合進行；3）全身放療：在一定程度上可緩解骨轉移的局部疼痛和減輕病變的發展。
6、冷凍前列腺癌治療：這種方法適用於前列腺腫瘤體積較大，全身情況較差的患者，可以促進患者的免疫能力，使骨、肺等轉移病竈發生退化。由於需要特殊的設備，目前尚未廣泛使用。
7、免疫治療：當患者的前列腺癌組織用其他治療方法減到極微量時，應用免疫療法清除體內殘餘的少量癌腫組織，可能會取得更好的效果。
五、前列腺癌預防
1、晚年男性是前列腺癌的易發人羣，平常要注意加強體育鍛煉，以改進部分血液循環，增強機體抗病抗癌免疫力。
2、避免泌尿系統感染，削減前列腺增生等良性疾病的發作，是避免前列腺癌的有用辦法，要多飲水多排尿。經過尿液常常沖刷尿道協助前列腺癌的分泌物排出，以避免感染。
3、煙和酒是前列腺癌的重要風險要素，避免前列腺癌要改掉菸酒，一起要注意合理的飲食，少吃辛辣刺激性食物，削減不飽和脂肪酸攝入量，糞便祕結能夠加劇前列腺墜脹的表現，平常宜多進食蔬菜水果，吃些粗糧食物，堅持糞便曉暢，削減便祕的發作。
4、注意起居適度，控制情慾，房事有節，避免致使前列腺的增生和肥壯。
5、要注意個人清潔，要常常清潔自個的外生殖器，愛人也應注意陰部清潔，以避免躲藏在外陰部的細菌進入男性尿道，侵略前列腺，致使前列腺癌的發作。
6、中晚年男性平常應少用或不必富含雄性激素的藥物及保健品。
7、定時查看是前期發現前列腺癌的要害，50歲以上的男性，應定時做直腸指診進行防癌普查。
六、前列腺癌日常保健
1、檢查包皮是否過長，過長者要及早做包皮環切手術，防止細菌藏匿並經尿道逆行進入前列腺。
2、及時清除身體其他部位的慢性感染病竈，防止細菌從血液進入前列腺。
3、樹立正確的性觀念，避免性生活過頻。可用運動等方式釋放能量，防止前列腺因性生活過頻而充血。
4、養成及時排尿的習慣，因爲憋尿可使尿液反流進入前列腺。
5、不久坐和長時間騎自行車，以免前列腺血流不暢。
6、加強性格修養，多談心，廣交友，心胸豁達，樂觀向上。
7、養成良好的生活習慣，不吸菸、少飲酒。
