本病診斷要點爲：①面部皮損爲色素沉着斑，平於皮膚，色如塵垢，淡褐或淡黑，無癢痛。②常發生於額、眉、頰、鼻背、脣等顏面部。③多見於女子，起病有慢性過程。④組織病理檢查示表皮中色素過度沉着，真皮中噬黑素細胞也有較多的色素;在血管和毛囊周圍有少數淋巴細胞浸潤。本病應與下列疾病相鑑別：
一)瑞爾黑變病好發於前額、顴部、頸及耳後，也可累及軀幹及四肢，呈灰褐或藍灰色損害，有時略呈網狀，境界不清，色素斑上帶有粉狀鱗屑，可伴皮膚輕度發紅及瘙癢。
二)阿狄森氏病色素沉着呈全身瀰漫性分佈，青銅色至黑褐色斑片，除面部外還可見於乳暈、外生殖器等處，有全身症狀如體重減輕、乏力、血壓降低等。
三)Civatte皮膚異色病皮損對稱分佈於面、頸和上胸部，爲紅棕色網狀色素沉着伴有毛細血管擴張和萎縮。
