在高峯時間擠地鐵時往往會使人的精神變得緊張、情緒易於激動。在精神緊張、情緒激動及車廂內溫度升高等因素的刺激下，人體分泌的乙酰膽鹼量會增多，當人體對乙酰膽鹼過敏時，就會出現過敏反應，導致蕁麻疹的發生，這種因對乙酰膽鹼過敏而發生的蕁麻疹叫做膽鹼能性蕁麻疹。
高峯時間擠在地鐵車廂內的人非常多，車廂內空氣質量下降，加之現在很多人都有使用化妝品的習慣，大量的化妝品粉末或其揮發物進入車廂內的空氣中，使得車廂人內空氣變遷污濁。由於化妝品粉末或其揮發物可能導致過敏，因此當身體對這些物質過敏時，就可能因過敏反應導致蕁麻疹發病。
由於車廂內擁擠不堪，擁擠使皮膚易被別人衣服上金屬材料或其他硬物劃到，有時甚至是被人的指甲劃到，有可能導致皮膚劃痕症發生，皮膚劃痕症也稱人工蕁麻疹，是一種過敏反應，如果你是過敏體質者，就有可能發生人工蕁麻疹。
因此，在高峯時間乘坐地鐵，最好是戴好口罩、手套及注意保持好臉部，這樣可以降低吸入過敏的物質風險，防止手、臉面直接接觸過敏物質或被劃到，從而降低蕁麻疹的發生率。
