大量醫療實踐發現，遺傳因素在癌症的發生過程中確實起一定的作用。哪些癌症遺傳性較明顯呢?
1.結腸癌
這是一種多發性、家族性息肉病，長在腸子上，尤以大腸上較多，易發展爲結腸癌。王建璋教授說如果父母有這類型的結腸癌，其子女有50%的可能也會得同一種癌。但環境因素對促成這種類型結腸癌的發生也相當重要。
2.乳腺癌
家族中母親或姐妹曾患有乳腺癌的婦女，其本人乳腺癌的發病機會比一般婦女高3倍。但是，不能把患乳腺癌的原因都歸結於遺傳，因爲乳腺癌發生的原因是多因素的，包括飲食中含有太多脂肪、年齡增高、肥胖、不哺乳者、獨身等。如果有的患者其家族內兩三代都患有乳腺癌，就得考慮其是否有遺傳性。另外，王建璋教授說，“雙側乳腺癌的遺傳性比較明顯。”
3.胃癌、食管癌
遺傳性並不太明顯，有的也發生過家族聚集性，就有人考慮這是遺傳因素導致的，主要是染色體和基因上的改變。即使有家族聚集性的人如果不接觸致癌物質也不可能會得癌症。
4.兒童視網膜母細胞瘤
與遺傳關係最密切的癌症是兒童視網膜母細胞瘤，其症狀是：小孩子在1—2歲時眼睛突然就看不見了。視網膜母細胞瘤，是由異常的基因決定，帶有異常基因的人，80%——90%將患這類癌症。這是先天性腫瘤的一個很明顯的例子。
據介紹，癌症的家族遺傳現象是由染色體畸變造成的。正常人體每個細胞有46條染色體，各種致癌因子可以引起染色體畸變，使得染色體在數目和形態上均與正常細胞不同，這種染色體的畸變有時會遺傳給後代，使其下一代具有患癌的可能性。此外，具有患癌可能性的人並不一定就得癌症，只是得癌症的機會比普通人大些而已。癌症的發生決定於內因和外因，癌症體質只是具備了某種內因，如果再加上外界致癌因素，如放射線、吸菸等的作用，癌症纔會發生。
