銀屑病俗稱“牛皮癬”,是一種有特徵鱗屑性紅斑的複發性、慢性皮膚病。本病較常見,在自然人羣中的發病率爲0.1%-3%。其病因和發病機理至今仍不完全清楚。銀屑病在臨牀上有四種類型:尋常型、膿皰型、關節病型和紅皮病型。
A、尋常型銀屑病
一、一般治療
(一)由於本病病因不清,目前治療手段尚難於根除。不主張內服皮質類固醇激素;細胞毒類等免疫抑制劑的使用應很慎重。輕症病人以局部治療爲主;
(二)去除又發因素,如慢性扁桃腺炎、上呼吸道感染;
(三)有明顯瘙癢者,可給予抗組胺類藥口服。
二、進行期銀屑病的治療
(一)如有扁桃腺炎或上呼吸道感染,首選青黴素治療;
(二)皮損避免用刺激性強的外用藥物。可用複方煤焦油洗劑;
(三)同時配合內服中藥;
(四)待基本控制新發皮疹後,採用下列方法:
1.繼續用複方煤焦油洗劑洗頭、洗澡;
2.有條件者可用改良Goeckmen療法。
三、靜止、消退期銀屑病的治療
(一)以外用治療爲主;
(二)對頑固、泛發皮損,可採用下列方法治療:
1.改良Goeckmen療法;
2.蒽林與照射紫外線結合療法即Ingram療法;
3.光化學療法(PUVA)。
以上藥物的劑量及用法,須遵醫囑。
牛皮癬可僅發生在陰莖而其他部位沒有,所以不易識別,表現爲在陰莖頭部有邊緣清楚的紅斑丘疹,沒有一般牛皮癬所特有的銀白色鱗屑,若長在陰莖幹上可有鱗屑。這容易被誤解爲性病。可用氫化可的鬆軟膏外塗,以控制病情。