紅斑狼瘡發病原因是綜合因素的結果，受遺傳、環境、感染、內分泌和自身免疫等因素影響。因此，只能稱紅斑狼瘡具有遺傳傾向，而不能稱爲遺傳病。大多數患者的子女是正常的。
紅斑狼瘡一般不會影響患者的性慾和性功能，也不會由於性生活而使病情加重。所以，紅斑狼瘡患者經過正規系統的治療，在病情得到控制後，完全可以結婚。而且婚後的生活和伴侶的安慰、支持、鼓勵，有助於患者樹立戰勝疾病的信心，有利於疾病的控制。
女性紅斑狼瘡患者的生育能力與正常正常女性基本相同。但是一定要在醫生的長期隨訪中控制住疾病的發展，把握好懷孕時機，一般在使用小劑量激素如強的鬆維持量每日小於15mg時，病情穩定在1年以上的，可考慮懷孕。
活動性腎臟病變或血肌酐高於2mg／ml，均屬於妊娠的禁忌證，合併心包、心臟、肺臟、腦部嚴重病變的患者也不宜妊娠。
