張大爺患高血壓十多年了，用藥規律，血壓控制得不錯，但最近半年，午睡起來時，經常會有頭暈目眩的感覺，有幾次還差點跌倒，到醫院檢查，醫生給他測了臥位和站位的血壓，發現他有體位性的低血壓。於是，給他重新調整了用藥，並且囑咐他平時在家測血壓時，還要測個站立位的血壓。
事實上，像張大爺這樣的情況並不少見。據統計，65歲以上老年人體位性低血壓者約佔15%，其中75歲以上的老年人可高達30%—50%。河北省人民醫院老年心臟科主任郭藝芳告訴《生命時報》記者，站立後收縮壓較平臥位時下降20毫米汞柱或舒張壓下降10毫米汞柱的，即爲體位性低血壓。老年人因爲自身血壓調節機制的退化，突然從臥位轉爲站立位時，血壓會明顯下降，導致心腦缺血，人會感覺頭暈目眩，甚至跌倒。老年高血壓患者若伴有糖尿病、低血容量、使用利尿劑、擴血管藥或精神類藥物等情況時，更容易發生。
一般人都覺得，測血壓就應該坐着，且高血壓的定義也是以坐位血壓爲標準的。但是老年人由於自身特點，多有體位性低血壓，因此，在治療中，應該根據站立時的血壓來評估降壓療效。所有老年患者治療當中，除了測坐位血壓，也都應測量站立時的血壓，以評估降壓治療的體位效應，以免加重體位性低血壓和過度降低血壓。站立位血壓的測法：患者站直，大臂垂下，小臂平舉，家人幫助託舉小臂，患者手臂肌肉保持完全放鬆，血壓計袖帶與心臟位置水平，不論是水銀柱式還是電子血壓計都要用這種姿勢。
