張女士的女兒昨天傍晚在小區玩時，不小心從1米多高的樓梯上摔了下了來，頭部着地，額頭摔青了，鼻子也擦紅了。小孩嚇得哇哇大哭。因爲孩子是頭一回摔倒，以前都沒有磕磕碰碰過。張女士一下子慌了神，不知所措，一個勁的自責。用冰塊敷在摔傷的地方後還好沒有腫起來。但仍然很擔心，到醫院經醫生詳細檢查後說沒有問題才放下心來。
孩子磕磕碰碰的事時有發生。兒童尤其是嬰幼兒四肢功能尚未發育完善，活動欠協調，支持力量也很差，故外傷後特別是摔傷後，易頭部先着地，頭部損傷相當常見。孩子頭部外傷多由大人照看不周，從牀上滾落下去，或大人未抱好，摔在地上造成的，或從臺階、窗臺、陽臺等處墜落。由於嬰幼兒顱骨的骨質富有彈性，體重又輕，一般摔傷較輕。但是目前隨着物質生活的提高，多數家庭鋪瓷磚或石材地磚，易加重損傷程度。
孩子頭部外傷後應觀察以下幾點：
1、看摔傷局部皮膚有無出血。當頭皮有裂傷時，因頭皮組織血運豐富，出血較多，不易馬上止血。此時應用清潔紗布覆蓋，輕輕加壓，暫時止血，馬上送醫院縫合，注射破傷風抗毒素。
2、看有無頭皮血腫。損傷部位如可觸摸到腫物，大小不一，約有棗或栗子大小，壓之有波動感，大多爲頭皮血腫。早期用冷敷（冰袋或冰塊），後期用熱敷，從而幫助血腫的吸收，多可自愈。
3、損傷較重時，可出現顱骨凹陷骨折。當頭部碰到桌角或其他突起之物體上，可有凹陷骨折，用手觸摸顱骨，可有侷限性的塌陷（如乒乓球被壓後的塌陷一樣），此種骨折嚴重時，可壓迫腦實質，影響腦實質的發育，應及時去醫院診治。
4、嚴重頭部損傷後，可以傷及腦組織，發生腦震盪或顱內血腫，如伴有外耳道或鼻孔有鮮血或清水樣物質外流時，說明有顱底骨折，更應馬上去醫院救治。
總之，頭部損傷後，應高度重視，嚴密觀察，因爲小孩子不能用正確的語言表達病痛，爲防止延誤救治，家長要仔細觀察如下幾個方面：
1、有無意識的改變，如摔後不哭，傷後總想睡覺，叫醒後又馬上入睡。提示出現顱內高壓或者腦實質損傷。
2、是否出現嘔吐，特別有噴射樣嘔吐。 如果出現則提示出現顱內高壓。
3、是否精神煩躁，或者精神差，伴有眼角、口角的小抽動或肢體的抽動。 常提示神經損傷。
4、是否從外耳道及鼻孔處流出鮮血或清水樣物質。提示顱底骨折。
如有以上任何一種情況發生，說明摔傷程度嚴重，應及早去醫院救治。
