小兒慢性胃炎的臨牀表現不典型，常被誤診爲腸痙攣、腸蟲症和消化不良等疾病而延誤了診治。
小兒慢性胃炎最常見的症狀是上腹部或臍周疼痛，腹痛多爲持續隱痛或陣發性痙攣痛，有的可發生在餐前或餐後，有的也可發生在夜間或毫無規律性。幼兒常訴說不出準確的腹痛部位，有的以哭吵示意腹痛。此外，其它症狀尚有納差、嘔吐、飽脹、消瘦、噯酸、貧血等，甚至發生消化道出血。由於疼痛及消化功能減退，患兒面色萎黃、體重減輕、易疲勞等。小兒慢性胃炎的臨牀表現往往不典型，因此，家長若發現孩子有原因不明的腹痛，同時有納差、消瘦和上腹部壓痛者，應想到慢性胃炎的可能，帶孩子去醫院檢查，必要時做胃鏡檢查就可得到確診。
小兒慢性胃炎的病因很多，與幽門螺桿菌感染、胃腸功能失調、營養因素等有密切關係，其中幽門螺桿菌是慢性胃炎的主要致病因子。此菌與許多胃腸道疾病關係密切，如慢性胃炎、消化性潰瘍及胃癌等。世界衛生組織於1994年宣佈此菌爲一致癌物質。幽門螺桿菌感染人類後即在胃幽門部黏膜下生存，通常可存活數十年之久。大部分的人感染後並無症狀，只有部分人會演變成相關疾病。其傳播途徑目前尚不清楚，認爲可能是通過糞口傳染或是口沫傳染或是人和人之間的接觸傳染。
在診斷幽門螺桿菌方面，大致可分爲侵襲性及非侵襲性兩種方法。侵襲性的檢查方法必須通過胃鏡取胃黏膜組織做細菌培養、病理檢查、尿素酶檢測。而非侵襲性檢查法包括抽血檢查及尿素呼氣試驗、糞便檢查及小便檢查。其中呼氣試驗及糞便檢查皆可達到95％以上的正確診斷率，而小便檢查在兒童身上尚未證實其可信度。雖然非侵襲性方法比侵襲性的檢查法方便，但在診斷慢性胃炎、潰瘍上仍需藉助胃鏡檢查。
兒童胃炎和消化道潰瘍常因爲症狀不典型被父母所忽視，請家長髮現小兒有上述症狀，及時就診，必要時做胃鏡檢查。兒童胃鏡檢查除了胃鏡管徑較細及患兒可能需要麻醉外，其餘與成人大同小異，是一種相當安全的檢查。只要在設備完善的醫院及受過良好訓練的小兒消化科醫師操作下，均可安全且準確地完成小兒胃鏡檢查。
